Окулист

Детский окулист (офтальмолог) — это детский врач, узкий специалист. Он проводит диагностику, лечение и профилактику заболеваний глаз у новорожденных, детей и подростков. Хорошее зрение является ключом к полноценному физическому развитию ребенка, интеллектуальных достижений и общему благополучию. Как правило, консультации окулиста назначает педиатр, который курирует ребенка, но при необходимости, родители сами могут вызывать офтальмолога на дом.

Развитие глаз у ребенка и неврологическое формирование органа зрения происходит у детей примерно до 12 лет. Чтобы мозговые зрительные центры малышей и детей дошкольного возраста развивались нормально, необходимо, чтобы мозг получал одинаково качественное изображение от обоих глаз. Нескорректированные в этот период нарушения зрения, такие как косоглазие, ошибки рефракции (близорукость, дальнозоркость и астигматизм), асимметрия рефракционной ошибки (анизометропия) между двумя глазами могут отрицательно повлиять на окончательное формирование органа зрения, а нарушения зрения будет трудно исправить в более позднем возрасте.

В школьном возрасте учеба создает интенсивные нагрузки на зрение: чтение, письмо, работу на компьютере, физическое воспитание и спорт требуют сильного видения. Если их глаза не справляются с задачей, ребенок может чувствовать усталость, испытывать трудности с концентрацией внимания и иметь проблемы в школе.

Регулярные обследования ребенка у детского офтальмолога позволят своевременно выявить нарушения зрения и вовремя начать их лечение или коррекцию.

Хорошее зрение является ключом к гармоничному развитию ребенка, успеху в школе и общему жизненному благополучию. Система зрения у новорожденных и грудничков еще не сформирована полностью, и для того, чтобы мозговые центры зрения развивались нормально, необходим одинаковый вклад от обоих глаз. Если глаза малыша не могут послать четкое изображение в мозг, его видение может стать ограниченным. У некоторых новорожденных, особенно у рожденных преждевременно с недостаточной массой тела, могут наблюдаться врожденные состояния, такие как ретинопатия недоношенных, которые могут привести к нарушениям зрения или к слепоте. Но если проблемы обнаруживаются на ранней стадии, обычно их можно эффективно лечить.

Важно проводить регулярные осмотры у офтальмолога, которые можно организовать, вызвав врача на дом, где малыш будет чувствовать себя комфортно, а у врача будет больше времени на осмотр и беседу с родителями. При скрининговом осмотре врач — офтальмолог осмотрит глаза новорожденного ребенка и выполнит тест на красный рефлекс, который является основным показателем, что глаза у малыша нормальные. Второе скрининговое обследование глаз необходимо повторить в течение шести месяцев с первого дня рождения. Если же ребенок был рожден преждевременно или роды протекали неблагополучно, детский офтальмолог проведет всестороннее обследование органа зрения у малыша.

Осмотр окулиста для новорожденных детей:

В течение первого года жизни обязательный профилактический осмотр офтальмолога проводится для детей каждые три месяца. Это позволяет контролировать, что орган зрения ребенка в динамике развивается правильно, без нарушений.

Осмотр офтальмолога для детей дошкольного возраста:

В возрасте от 1 года до 7 лет проводятся ежегодные осмотры у окулиста. Остроту зрения начинают проверять с возраста, когда ребенок сможет сотрудничать с взрослыми (от 3-3,5 лет). В младшем возрасте, при задержках развития, особенностях нервно-психического статуса проверку остроты зрения можно производить с помощью фотоскрининга. Все что требуется от ребенка в этом случае – посмотреть в специальную камеру.

Осмотры офтальмолога для школы:

Осмотр окулистом проводится перед поступлением в школу (вносится в медицинскую карту к школе) и, в дальнейшем, ежегодно. В этом возрасте близорукость является наиболее распространенной ошибкой рефракции, однако она может быть исправлена очками.

Основные показания для вызова окулиста новорожденным и детям до года

• Если ребенок в возрасте старше двух месяцев не следит глазками за движущимися перед собой предметами (игрушками, руками).
• Если у ребенка старше трех месяцев глаза не движутся синхронно.
• У малыша проявляется косоглазие.
• У малыша симптом «заходящего солнца» — верхний край радужной оболочки не прячется под верхним веком
• Ребенок часто трет глаза руками
• Происходит обильное слезотечение
• У ребенка «гноетечение», или после сна ребенок не может открыть глаза, из-за того, что ресницы слиплись и появились сухие гнойные корочки.

Для детей дошкольного и школьного возраста консультация окулиста необходима, если имеются признаки скрытых проблем со зрением у ребенка:

• если ребенок постоянно прищуривается при разглядывании (чтении или рассматривании чего-либо), держит картинки или книги для чтения очень близко к лицу, жалуется на то, что предметы вокруг кажутся размытыми,
• внимание ребенка неустойчиво: он быстро теряет интерес к играм, затеям или действиям, которые требуют нагрузки на зрение в течение длительного периода времени (например – мозаики, раскраски),
• ребенок теряет место в тексте при чтении: он с трудом отслеживает строку и слова при чтении вслух,
• ребенок старается избегать чтения, письма, рисования и других действий, требующих сосредоточения зрительного внимания,
• разглядывая что-то перед собой, ребенок может склонять голову в сторону, что может быть признаком ошибки рефракции, включая астигматизм,
• если ребенок активно жалуется на то, что предметы вокруг стали нечеткими, словно размытыми, не может прочитать изображения или буквы с доски в классе,
• глаза ребенка покраснели, веки отекли, появились выделения из глаз, ребенок жалуется на боль, «резь» или «песок» в глазах, не может смотреть на свет,
• ребенок жалуется на круги, пятна, точки или «мошки» перед глазами.

В случае травм глаз у ребенка, попадания в глаза инородных предметов или едких жидкостей (бытовая химия) – НЕМЕДЛЕННО ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ ПОМОЩЬ

Осмотр органов зрения ребенка должен проводиться только в комфортной и спокойной обстановке. Ребенок, особенно маленький, до года, или новорожденный, крайне чувствителен к незнакомой обстановке и присутствию посторонних людей. Врачу необходимо, чтобы малыш бодрствовал, не плакал, не боялся и давал себя осмотреть. Этого проще всего добиться именно на дому, когда ребенок находится в привычной спокойной атмосфере и окружен знакомыми ему людьми, а врача ничего не отвлекает от осмотра.

• В домашней обстановке ребенок чувствует себя в безопасности.
• Дома нет контактов с другими заболевшими детьми.
• Дома врач сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям, ответит на любые вопросы по лечению и профилактике заболеваний глаз.

Наши врачи-специалисты оказывают на дому квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивая высочайший уровень диагностики, лечения, сопровождения и реабилитации наших маленьких пациентов с использованием всех имеющихся ресурсов наших клиник.

Во время визита на дом врач-офтальмолог

• Выяснит, как протекала беременность и роды у мамы, расспросит родителей о перенесенных заболеваниях, поведении малыша, выслушивает жалобы. Орган зрения малыша крайне чувствителен к внутриутробным инфекциям. Также врачу необходимо убедиться, что нет предпосылок для врожденной патологии глаз.
• Окулист осмотрит глаза ребенка, проверит у новорожденного красный рефлекс глазного дна, состояние слезных протоков, подвижность и положение глазных яблок, форму и ширину глаз, состояние зрачков и их реакцию на свет, положение подвижность и состояние век, состояние слизистых оболочек.
• У детей старше окулист проверит остроту зрения, способность различать цвета.
• При необходимости врач прямо на дому проведет офтальмоскопию и скиаскопию, измерит внутриглазное давление.
• В зависимости от результатов осмотра, врач может назначить дополнительные обследования (например, биомикроскопию для расширенного исследования глазного дна при диабете, ювенильном идиопатическом артрите, при генетических аномалиях, неврологической патологии, катаракте и глаукоме).
• Окулист может назначить сдачу анализов, консультации других специалистов (в том числе с вызовом специалистов на дом). Если понадобится аппаратная диагностика – предложит посещение медицинского центра.
• Поставит диагноз, назначит лечение, выпишет необходимые рецепты и даст рекомендации как правильно применять глазные лекарственные препараты.
• Откроет больничный (лист временной нетрудоспособности) для мамы, выпишет необходимые справки для ребенка.

• Чаще всего окулиста на дом вызывают в случае глазной инфекции у ребенка. При этом офтальмолог может назначить местную и / или системную лекарственную терапию (антибиотики, противовирусные препараты, в некоторых случаях — стероиды).
• При ошибках рефракции глаза (дальнозоркость или близорукость) и определенных видах косоглазия врач выпишет ребенку очки или контактные линзы.
• При развитии амблиопии («ленивый глаз»), кроме очков будет назначено и фармакологическое лечение.
• При катаракте, косоглазии, непроходимости слезных протоков врач может предложить офтальмологический массаж глаза или хирургическое лечение.

• Выезд окулиста в любой район города и области без ограничений.
• Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
• Консультация окулиста на дому для новорожденных.
• Консультация окулиста на дому для ребенка с рождения до 17 лет.
• Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 года.
• 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
• Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
• Координация с другими врачами медицинских центров компании «Вирилис»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
• Круглосуточная диспетчерская служба.
• Оформление больничного листа, необходимых справок, медицинских карт, документов на дому.
• Комплексные медицинские программы для детей первого года жизни.

• Комплексный осмотр ребенка на дому врачами-специалистами.
• Консультация педиатра и детских врачей узких специалистов на дому.
• Консультация специалиста по грудному вскармливанию на дому.
• Занятия по грудничковому плаванию на дому с инструктором.
• Детский массаж на дому.
• Комплекс физиотерапевтических процедур на дому.
• Комплексные медицинские программы для детей.