Окулист

Врачи-офтальмологи уделяют особое внимание зрению младенцев в течение первых шести месяцев их жизни, так как именно в этот период множество глазных заболеваний может впервые проявиться. В норме орган зрения у плода не до конца сформирован к моменту рождения, развитие продолжается в первые месяцы после рождения ребенка. Именно по этому патология, незаметная сразу после родов, может проявить себя на первом году жизни ребенка. Раннее выявление и немедленное лечение патологии глаз должно начаться вскоре после рождения, поскольку ранний диагноз и быстрое вмешательство могут оказать значительное влияние на прогноз многих потенциально опасных (таких как врожденные катаракты и ретинобластома), но поддающихся лечению нарушений. Критический период визуального развития – первые 6 месяцев после рождения. Особенное внимание уделяется недоношенным детям, которые имеют повышенные риски для развития ретинопатии недоношенных.

Врач занимается оказанием медицинской помощи при следующих заболеваниях:

• Врожденный дакриоцисцит, кератит, увеит;
• Глазные инфекции (конъюнктивит);
• Стеноз и недостаточность  слезоотводящих путей;
• Косоглазие (сходящееся или расходящееся);
• Амблиопия (или «ленивый глаз») возникает, когда видение одного глаза значительно лучше, чем у другого глаза, и мозг начинает полагаться на лучший глаз и игнорировать более слабый. Амблиопия поражает 4% населения и клинически диагностируется, когда показатель преломления одного глаза составляет более 1,5 диоптрий, отличных от другого глаза (анизометропия), или один из глаз смещается в течение длительного периода времени (косоглазие);
• Птоз;
• Ретинопатия недоношенных;
• Врожденные катаракты;
• Врожденная глаукома;
• Аномалии развития глаза;
• Генетические расстройства, вызывающие проблемы со зрением;
• Врожденные аномалии (пороки развития), влияющие на зрение или систему слезных каналов;
• Опухоли глазницы и глазного яблока;
• Ошибки рефракции, такие как близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Эксперты медицинского центра осуществляют услуги систематического профилактического мониторинга зрения у детей разных возрастных категорий:

• Сразу после рождения, специалист проводит анализ, известный как тест на красный рефлекс фундуса, который позволяет оценить, насколько нормально свет проходит через различные структуры глаза;
• В течение первого года жизни ребенка, педиатрический офтальмолог рекомендует проводить проверки каждые три месяца;
• Дети в возрасте от одного года до семи лет должны проходить глазные осмотры ежегодно;
• Начиная с возраста 3-3,5 лет, врачи начинают оценивать остроту зрения ребенка;
• Если необходимо, оценку остроты зрения можно проводить и в более раннем возрасте с использованием метода фотоскрининга;
• Для школьников рекомендуется проводить глазные осмотры перед началом учебного года, а также ежегодно в целях своевременного выявления миопии и аккомодационных нарушений.

• Если заметно, что ребенок в возрасте старше двух месяцев не фокусирует взгляд на движущихся объектах — это может быть признаком зрительных проблем;
• Несинхронное движение глаз у малышей, которым больше трех месяцев — может указывать на страбизм или другие расстройства глаз;
• Если у ребенка наблюдается заметное прищуривание глаз, особенно во время чтения или внимательного рассматривания предметов. Это может указывать на рефракционные нарушения, такие как близорукость, дальнозоркость или астигматизм;
• Если ребенок часто отвлекается и не способен сосредоточиться на задачах, требующих зрительного восприятия. Это может быть симптомом усталости глаз или других зрительных проблем;
• Потеря места при чтении или трудности с отслеживанием текста. Могут указывать на проблемы с согласованием движений глаз;
• Избегание занятий, связанных с чтением, письмом и рисованием. Может быть результатом дискомфорта или усталости глаз;
• Наклонение головы во время фокусировки на объектах. Может указывать на астигматизм, что представляет собой искажение зрения из-за неровной формы роговицы глаза;
• Жалобы на размытые или нечеткие предметы. Могут свидетельствовать о наличии рефракционных нарушений;
• Проявление косоглазия, когда глаза не направлены параллельно — требует немедленного обращения к офтальмологу;
• Головные боли и головокружения при чтении или выполнении задач, требующих зрительного внимания. Могут быть связаны с перенапряжением глаз;
• Покраснение глаз, отеки век, выделения из глаз, болезненные ощущения в области глаз, повышенная светочувствительность, слезоточивость. Могут быть признаками инфекции или воспаления;
• Жалобы на видение кругов, пятен или мошек перед глазами. Могут быть связаны с заболеваниями сетчатки;
• Частое потирание глаз руками. Может указывать на усталость или раздражение глаз;
• Обильное слезотечение. Может быть признаком аллергии или воспаления.

Детский офтальмолог в рамках оказания услуг проводит всестороннее обследование глаз, включая внешний осмотр и ряд специфических тестов:

• Проверка остроты зрения — оценка способности различать детали;
• Проверка функции зрачка — изучение реакции зрачков на свет;
• Экстраокулярная мышечная моторика — оценка способности глаз двигаться в разных направлениях;
• Проверка полей зрения — определение пределов восприятия в боковом зрении;
• Исследование внутриглазного давления — для выявления глаукомы;
• Прямая офтальмоскопия — визуальное исследование глазного дна;
• Исследования бинокулярности зрения — оценка способности глаз работать совместно;
• Исследования навыков фокусировки глаз и периферийного зрения;
• Исследования координации глаз — определение того, как глаза согласованы в движении;
• Исследование цветовосприятия — оценка способности различать цвета;
• Гониоскопия — изучение угла передней камеры глаза;
• Топография роговицы — измерение и картографирование поверхности роговицы;
• Пахиметрия — измерение толщины роговицы;
• Оптическая когерентная томография сетчатки зрительного нерва;
• Окулярная компьютерная томография — сбор изображений глаза с помощью компьютера;
• Сканирующая лазерная поляриметрия — измерение нервных волокон глаза;
• Электроокулография и электроретинография — измерение электрической активности глаз;
• Ультразвуковая биомикроскопия — использование ультразвука для создания изображений внутренней структуры глаза;
• Офтальмобиомикроскопия;
• Проведение цветовых проб.

Своевременное обращение к детскому офтальмологу и проведение комплексного обследования глаз критически важно для здоровья глаз ребенка, предотвращения возможных проблем и обеспечения его успешного обучения и развития. Если у вашего ребенка наблюдаются вышеупомянутые клиники, рекомендуем сделать запись к окулисту на прием прямо сейчас.

При посещении наших окулистов для детей в Санкт-Петербурге, специалист по заботе о зрении ребенка, тщательно изучит историю здоровья малыша, включая ход беременности и особенности родов у матери.

Врач уделит внимание заболеваниям, которые ребенок переносил, и обсудит с родителями поведение малыша, а также прислушается к их опасениям.

Далее специалист проведет осмотр ребенка, оценив, среди прочего, красный рефлекс глазного дна у новорожденных, который служит индикатором отсутствия препятствий на пути прохождения света к сетчатке.

Важным этапом является проверка состояния слезных протоков, что помогает выявить возможные заболевания, такие как дакриоцистит. Осмотр включает в себя анализ подвижности глазных яблок, формы и ширины глаз, состояния зрачков и их реакции на свет, а также состояние и положение век и слизистых оболочек.

У детей постарше врач-офтальмолог оценит остроту зрения, которая характеризует способность глаза различать мелкие детали, и проведет проверку цветовосприятия, чтобы определить способность ребенка различать разные цвета.

Если потребуется более детальная диагностика, врач может провести офтальмоскопию, с помощью которой осуществляется визуальное исследование глазного дна, риноскропию и скиаскопию, которая помогает определить показатели преломления глаза. Кроме того, может быть измерено внутриглазное давление, что важно для выявления риска развития глаукомы.

В зависимости от полученных данных, детскому офтальмологу может понадобиться назначить дополнительные исследования, такие как биомикроскопия, которая используется для детального изучения структур глаза, включая глазное дно, особенно актуально это при заболеваниях, таких как диабет, ювенильный идиопатический артрит, генетические аномалии, неврологическая патология, катаракта и глаукома.

После всех диагностических процедур, врач предложит оптимальный план лечения, выдаст рецепты на необходимые лекарства и даст рекомендации по дальнейшему уходу за зрением ребенка. При необходимости специалист может выписать справки и открыть больничный лист для матери.

В случае нарушений рефракции, таких как близорукость или дальнозоркость, астигматизм, врач может прописать очки или контактные линзы. Если у ребенка обнаруживается амблиопия, известная как «ленивый глаз», врач, помимо коррекции зрения, может назначить и комплексное лечение, включающее методы аппаратного воздействия и медикаментозную терапию.

Когда речь заходит о глазных инфекциях, специалист может рекомендовать топические или системные антибактериальные, противовирусные препараты и стероиды.

Врач также может предложить хирургические вмешательства в случаях, когда это необходимо, например, при катаракте, косоглазии или проблемах со слезными протоками.

В наших детских медицинских центрах, входящих в Группу Компаний «ВИРИЛИС», существует возможность вызова офтальмолога на дом. Это удобно для родителей и менее стрессово для ребенка, поскольку врач сможет провести консультацию в привычной для малыша обстановке. 

Домашний вызов также исключает риск контакта с другими заболевшими детьми. Квалифицированные специалисты ГК «ВИРИЛИС» обеспечивают высококачественную медицинскую помощь на дому с использованием всего спектра доступных ресурсов.