Логопед

Специалист занимается коррекцией нарушений устной и письменной речи ребенка, навыков чтения, владения родным языком и способностей вербальной коммуникации. Вместе с ЛОР-врачами, психологами и психиатрами логопед также участвует в коррекции дефектов глотания и отставания в психическом развитии у детей.

Отдельной сферой работы медицинских центров ГК «ВИРИЛИС» в СПб является забота о детях с особыми потребностями: логопеды и коррекционные педагоги оказывают помощь при нарушении речевых функций у детей с нарушениями аутистического спектра, с генетическими нарушениями (синдромы Дауна, Уильямса, Тернера, Ангельмана), при неврологические расстройствах, возникающих при ДЦП, или последствиях черепно-мозговой травмы, инсульта, при судорожных расстройствах.

Врач оказывает помощь при нарушениях или задержках в развитии речи и языка. Речь – это словесное выражение языка и включает в себя артикуляцию, при которой образуются звуки и слова. Язык – это вся система предоставления и получения информации, понимание через общение – вербальное, невербальное и письменное.

Задержка речи у нормально развивающегося ребенка может быть вызвана проблемами с языком или небом, короткой уздечкой, которая может ограничить движение языка для производства речи. Многие дети с задержками речи имеют проблемы с оральной моторикой. Это происходит, когда существуют проблемы в областях мозга, ответственных за речь, что затрудняет координацию губ, языка и челюсти для произнесения звуков.

Логопеды-дефектологи помогают при различных речевых и языковых расстройствах:

• Проблемы артикуляции: когда ребенок не может правильно произнести определенные звуки или слова.
• Проблемы беглости речи: когда ребенок может произнести звуки и слога, но не в состоянии произнести слитно все слово. К этим нарушениям относится и заикание, когда ребенок застревает на определенных звуках или слогах.
• Проблемы резонанса или нарушения речи: у ребенка может быть расстройство голоса, если люди не понимают его. Дети могут начать произносить предложение громко и ясно, но начать бормотать к его завершению. Иногда речь у ребенка такая, словно он простужен и говорит в нос.

Проблемы с языком и речью могут наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

• Нарушения слуха (врожденные или приобретенные)
• Слабые мышцы речевого аппарата
• Расщелина губы или неба (другие дефекты речевого аппарата)
• Аутизм, нарушение понимания или восприятия
• Нарушение дыхания
• Расстройство глотания
• Нарушения ЦНС (ДЦП, травмы, врожденные заболевания)

Чаще всего, направление к специалисту дает педиатр. Для маленьких детей обязательно необходима консультация специалиста, если есть подозрение на любые постоянные нарушение слуха. К детскому логопеду необходимо обращаться для того, чтобы скорректировать общие или социальные нарушения в понимании или использовании языка, произношении отдельных звуков, устранить заикание или гнусавость, наладить звучность и ритм речи, сделать ее выразительной, справиться с трудностями в чтении (дислексии) или при нарушениях центральной обработки звуков.

У детей нарушения развития языка и речи – это разные проблемы. Ребенок с задержкой развития языка может произносить слова хорошо, с трудом может связать несколько слов в связное повествование. Ребенок с задержкой речи может использовать слова и фразы для выражения своих идей, но их очень трудно понять.

Обратитесь к логопеду, если ребенок:

• В возрасте около 12 месяцев не использует жесты при общении, например, не указывает на предметы, не тянется к ним.
• В возрасте 18 месяцев предпочитает использовать жесты, а не общаться с помощью голоса.
• В возрасте старше 18 месяцев существуют проблемы с имитацией звуков, с пониманием простых словесных формулировок.
• В 2 года ребенок может только подражать речи или действиям и не в состоянии произносить слова или фразы спонтанно.
• В 2 года многократно говорит только определенные звуки или слова и не может использовать устную речь для общения шире, чем для удовлетворения непосредственных потребностей.
• В 2 года ребенок не может следовать простым указаниям.
• В 2 года ребенок имеет необычный тон голоса (например, звенящий голос или носовое звучание).
• Если родители в 2 года понимают лишь половину речи ребенка, а в 3 года – около 3/4.
• Если к 4-м годам посторонние люди не понимают все, что говорит ребенок.
• В возрасте старше 5 лет ребенок смягчает многие звуки или коверкает слова.
• Ребенок старше 6-ти лет не произносит правильно все звуки, говорит с запинками, повторяет первые звуки, слоги, слова, заикается.
• Ребенок старше 6-ти лет не может ответить на заданный вопрос, не может выучить стишок, не в состоянии сделать пересказ рассказа или сказки, говорит короткими словами, а в длинных путается и делает ошибки.
• Ученик 2-3 класса постоянно делает ошибки при письме: путает буквы, заменяет одну букву другой, пропускает буквы, пропускает слова.
• После психической или физической травмы у ребенка появились затруднения с речью или письмом.

Он оценивает речевые и языковые навыки ребенка в контексте общего развития. Также он будет проводить стандартизированные тесты для оценки развития речи и языка у ребенка. Логопед оценит:

• Что понимает ребенок (восприимчивость языка).
• Что может сказать ребенок (выразительность языка).
• Развитие невербальных форм коммуникации (жесты, мимика, язык тела).
• Развитие и ясность речи.
• Устно-моторный статус вашего ребенка (как рот, челюсти, язык работают вместе для образования речи, а также для еды и глотания).

Основываясь на результатах тестов, логопед может рекомендовать речевую терапию для вашего ребенка.

Также врач может рекомендовать пройти осмотр у ЛОРа, психолога, психиатра, невропатолога, чтобы исключить заболевания, которые могут оказать негативное воздействие на речевые функции ребенка.

Прежде, чем выполнять речевые и языковые упражнения, детский логопед определяет направленность всего курса, рассказывает и показывает в игровой форме ребенку, каких целей необходимо добиться. Общается с родителями и ребенком, дает необходимую информацию об устройстве речевого аппарата и о мышечной памяти, которая позволяет выполнять многие функции речи автоматически.

Если ваш ребенок впервые посещает занятия у логопеда, специалист обязательно тщательно протестирует его, чтобы узнать, какие у малыша типы речевых проблем. Ребенка попросят произнести определенные звуки и слова. Результаты тестирования позволят логопеду выяснить потребности ребенка и определить необходимые методы лечения.

«Лечение» проблем речи – это практика:

Если у ребенка есть проблемы с артикуляцией или беглостью, логопед будет проводить занятия, где покажет, как произносить правильные звуки. При этом он продемонстрирует звуки и попросит ребенка попытаться их воспроизвести, копируя положение и движение губы, рта и языка. В работе логопед может использовать звукозапись и зеркала. Многие упражнения выполняются перед зеркалом. Часто используются игровые методики, чтобы сделать занятия для ребенка практику более увлекательной.

Если занятия ориентированы на помощь при расстройствах языка, сеансы могут быть немного похожими на школьные уроки. Логопед поможет ребенку в грамматике – как правильно складывать слова, чтобы сформировать четкие идеи и мысли. В некоторых случаях достаточно одного-двух коррекционных занятий, но при определенных заболеваниях необходим цикл занятий и логопедический массаж. Это зависит от проблемы, над которой работает специалист. Занятия у логопеда могут быть еженедельными или по нескольку раз в неделю. Длительность курса и частоту занятий детский логопед назначает индивидуально.