Статья «Советы маме по грудному вскармливанию»

Начать нашу новую рубрику «Здоровый малыш» мы решили с акушером-гинекологом, детским и подростковым гинекологом, а также главным специалистом по грудному вскармливанию группы компаний «Вирилис» Екатериной Горовой. Сегодня мы поговорим о том, как наладить грудное вскармливание новорождённого, как часто прикладывать малыша к груди, разберёмся, для чего нужно сцеживать молоко, и выясним: нужны ли ночные кормления и до какого возраста.

Екатерина, несмотря на банальность этого «избитого» вопроса, всё-таки прошу ещё раз ответить на него: в чем ценность грудного вскармливания? И когда необходимо впервые прикладывать малыша к груди матери?

Грудное вскармливание — это нормальный и естественный способ питания новорождённых детей, продуманный природой до мелочей. Оно является одним из важнейших элементов для формирования здоровья малыша. Материнское молоко крайне полезно для новорождённого крохи, так как оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, обеспечивая максимальную иммунную защиту младенца, заселяя его кишечник первичной микрофлорой. Очень важно осуществить первое прикладывание ребёнка к груди сразу после родов, так как молозиво, или «первое молоко», — это необходимое и полезное для новорождённого питание, которое обеспечивает максимальную защи
ту малыша от болезней. Кроме того, молозиво позволяет очистить кишечник ребёнка от мекония и скопившегося в нем билирубина, снижая опасность развития желтухи новорождённых.

Почему же тогда некоторые мамы отказываются кормить грудью?

До 95 % проблем при кормлении ребёнка грудным молоком возникают такие проблемы, как болезненность, трещины и нагрубание сосков, недостаток молока, нервозность и плаксивость малыша, засыпание во время кормления, недостаточный набор им веса и т. п. Все эти проблемы являются причиной отказа от грудного вскармливания, хотя на самом деле это следствие недостаточной или неправильной информированности мамы о кормлении грудью. По большому счёту, эти проблемы устраняются в течение первой же консультации у специалиста по грудному вскармливанию.

Как часто следует прикладывать малыша к груди сразу после рождения?

Как я уже говорила, в первые два дня после рождения малыша молочная железа продолжает вырабатывать молозиво, производство которого началось ещё в середине беременности. Оно довольно сильно отличается по составу и жирности от зрелого грудного молока. Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве для того, чтобы желудок ребёнка адаптировался к новому типу питания, а мама как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения, стимулируя грудь к «приходу» больших количеств молока. Чем активнее малыш будет сосать грудь, тем самым передавая импульс в мозг матери, тем быстрее и больше начнёт вырабатываться переходное, а затем и зрелое молоко. Сосательный инстинкт у новорождённого очень силен, важно в этот период не давать малышу пустышку и начать грудное вскармливание сразу же после родов, делая это как можно чаще, тем самым усиливая лактацию. Примерно на третьи сутки молочная железа начнет вырабатывать переходное, а позднее и зрелое молоко.

Если малышу не хватает маминого молока, что делать?

В этом случае не советую сразу же хвататься за бутылочку с искусственной смесью, а попробовать чаще прикладывать малыша к груди, так как молоко в женской груди вырабатывается по принципу «спрос-предложение». Чем чаще и эффективнее опорожняется молочная железа, тем больше молока в неё придёт! Также нужно помнить, что процесс лактации рождается в различных структурах головного мозга женщины, и для выработки молока необходим стимул, а активное сосание малыша и является таким стимулом. Вообще, в налаживании грудного вскармливания маме важно проявить терпение, ведь этот процесс может продолжаться несколько дней, в итоге ваша настойчивость обязательно даст ожидаемый результат! Если у вас не получается самостоятельно наладить лактацию, то можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию, которые проводят индивидуальные тренинги с подбором правильной позы для кормления, показывают, как правильно прикладывать ребёнка к груди для полноценного физиологичного сосания. В некоторых случаях оправдано введение докорма ребёнку, однако этот шаг должен быть принят после обсуждения с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию. Введение докорма не означает переход на искусственное вскармливание. Это зачастую временная мера поддержки питания малыша, пока налаживается процесс грудного вскармливания.

С нехваткой молока мы разобрались, давайте поговорим о сцеживании грудного молока.

Здоровой кормящей маме, у которой ребёнок хорошо ест и прибавляет в весе, нет ощущения переполнения груди после кормления или между ними, свеживаться совершенно не обязательно. Однако если малыш по каким-то причинам отказывается брать грудь или мама чувствует переполнение груди после кормления, стоит подцедиться «до облегчения», чтобы не сформировался застой молока, поскольку изза застоя возможен риск возникновения лактационного мастита.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы. Или если малыш родился раньше срока. В данном случае применять молокоотсос в сочетании с ручным сцеживанием нужно начинать как можно раньше после родов, а потом сцеживаться каждые 3 часа, в том числе ночью, поскольку пик выработки гормонов лактации имеет место именно в ночные часы. Грудное вскармливание — важнейший элемент для формирования здоровья малыша. Введение докорма — временная мера поддержки питания малыша. Только так можно сохранить грудное вскармливание малыша. Грудное молоко можно замораживать в морозильной камере на довольно длительный срок, но размораживать обязательно только при комнатной температуре, а затем подогревать на водяной бане, но ни в коем случае не в микроволновке.

Как правильно кормить ребёнка: по режиму или по требованию?

Ребёнка нужно кормить по требованию при первых признаках голода, не дожидаясь плача, так как это уже очень поздний признак голода. Не нужно специально создавать режим и считать, сколько времени прошло от предыдущего кормления, ведь в грудном молоке в отличие от смеси содержатся ферменты, помогающие переварить его, то есть грудное молоко переваривает само себя, практически не утруждая организм малыша. Со временем ребёнок сам определит свой режим дня. Однако отмечу, что есть детки, которые просыпаются на кормления редко, вяло сосут и плохо прибавляют в весе, таких малышей следует прикладывать к груди не реже одного раза в 1,5-2 часа днём и 3-4 часа ночью. Также есть дети, которые кушают раз в 3-4 часа, спят по 6 часов ночью, но при этом прекрасно прибавляют в весе. В этом случае не нужно специально будить малыша на кормление. Всё очень индивидуально, если вы сомневаетесь в оптимальности организации вашего грудного вскармливания, можете обратиться за консультацией.

В чем суть «ночных» кормлений?

Вообще, ночные кормления необходимы для оптимальной выработки молока. Именно при сосании груди ночью достигаются максимальные пики выработки гормона пролактина, отвечающего за выработку молока. Очень часто ночью маленькие дети просыпаются, и для того, чтобы снова уснуть, им нужно пососать грудь. В дальнейшем, по мере становления сна, малыши просыпаются реже, и в конце концов начинают спать всю ночь, а ночные кормления постепенно сокращаются и исчезают.

Какую поддержку Вы оказываете мамам, у которых возникли проблемы с грудным вскармливанием?

В группе компаний «Вирилис» мы создали службу поддержки грудного вскармливания «Вирилис-Лакто». Наши специалисты профессионально отвечают и быстро помогают с налаживанием грудного вскармливания. Консультант по грудному вскармливанию пробудет с Вами столько времени, сколько нужно Вам и малышу. Наш приоритет — это комплексный подход и преемственность: вместе с педиатрами и детскими врачами-специалистами мы объединяем усилия для формирования крепкого здоровья Вашего ребёнка, его роста и развития.