Вызов хирурга при пупочной грыже

Если у ребенка есть выпуклость вокруг пупка, то это может быть признаком пупочной грыжи. Пупочная грыжа может проявиться у ребенка в первые недели жизни. Среди всех видов грыж у детей, пупочная грыжа составляет около трети всех случаев и чаще встречается у девочек. Пупочная грыжа формируется из-за нарушения рубцевания пупочного кольца, вследствие растягивания его внутренними органами. В результате формирования аномально большого пупочного кольца в него может выпячиваться брюшина, формируя грыжевой мешок, в который под действием внутрибрюшного давления может попадать грыжевое содержимое: сальник, тонкая или толстая кишка.

К развитию пупочной грыжи может предрасполагать наследственность – если у родителей были пупочные грыжи, это может увеличивать вероятность проявления грыжи у ребенка. Также пупочная грыжа может проявляться при врожденной патологии соединительной ткани, вследствие недоношенности, рахита. Также грыжа может формироваться вследствие длительного повышения внутрибрюшного давления из-за постоянного кашля, плача, запоров и колик.

К основным признакам пупочной грыжи относятся:

• Выпячивание в области пупка.
• Болезненность в области пупочного выпячивания.

Выпячивание кожи вокруг пупка может воспаляться – возникает омфалит. При воспалении кожа вокруг пупка краснеет и отекает, из пупка могут выделяться прозрачная или гнойная жидкость.

Сама по себе как таковая грыжа – не опасна. Опасность представляют состояния, когда происходит ущемление органов или тканей в пупочном кольце.

Такое состояние может возникнуть внезапно, при этом резко нарушается кровоснабжение ущемленных органов и тканей, и если оно продолжается длительно, то ткани могут подвергнуться необратимым изменениям – некрозу (омертвению). У детей и новорожденных это осложнение встречается очень редко, но развитие такого осложнения требует немедленной госптиализации и оперативного лечения. Признаком ущемления является невозможность врачу вправить руками выпячивание, сильная болезненность выпячивания, появление тошноты и рвоты у ребенка.

Основная опасность развития осложнений при грыже, как ни странно – наличие предрассудков у родителей и близких родственников. К сожалению, пользование «повитух» и других «народных целителей» для вправления грыж практикуется и сегодня, именно это приводит к позднему обращению к врачу и способствует развитию тяжелых осложнений, вплоть до перитонита.

У детей в возрасте до 3-4-х лет расширенное пупочное кольцо может зарасти само, часто никакого специального хирургического лечения в этом возрасте не требуется. Если же заращения кольца не произошло после 4-х лет жизни, то потребуется хирургическая операция, т.к. само по себе расширенное пупочное кольцо уже не зарубцуется. Также к хирургическому вмешательству придется прибегнуть при наличии выпячивания больших размеров, так как это увеличивает шансы на ущемление грыжи.

Если ребенку уже исполнился месяц, то для ускорения зарастания расширенного пупочного кольца малыша нужно до кормления выкладывать на животик, это тренирует у ребенка мышцы брюшного пресса. Для достижения эффекта делать такую процедуру надо не менее 4 раз в день за 20 мин до кормления.

Врач обучит маму, как ежедневно делать малышу легкий массаж брюшной стенки, аккуратно вправляя выпячивание. Эти процедуры улучшают кровообращение в тканях, ускоряя рубцевание пупочного кольца.

Правильное грудное вскармливание является отличной профилактикой кишечных колик, поносов и запоров, которые увеличивают внутрибрюшное давление. Важно, чтобы малыш хорошо питался, и чтобы у него был регулярный оптимальный стул.

По назначению врача малышам можно накладывать специальную бандажную ленту, которая фиксирует вправленную грыжу на срок до 10 дней. По истечении десятидневного срока делается перерыв на 2-3 дня, и затем процедура вправления и фиксации повторяется еще 3-4 раза, чего может быть достаточно для заращения расширенного пупочного кольца. Вместо бандажной ленты может использоваться кинезиотейпирование.

Немедленно вызывайте врача, если у вашего ребенка:

• Лихорадка
• Покраснение, отек или боль выпуклости около пупка
• Из пупка течет кровь или жидкость с неприятным запахом
• У ребенка тошнота, рвота, диарея или запор, которые сами собой не проходят

В любом из детских медицинских центров ГК «ВИРИЛИС» можно вызвать детского хирурга на дом. Врач приедет в удобное время, осмотрит ребенка, в экстренном случае – назначит госпитализацию и поможет отправить малыша в стационар на операцию.

Мы рекомендуем обследовать и наблюдать ребенка с грыжей именно на дому.