Оставьте свой номер телефона и Вам перезвонит оператор Перезвоните мне
меню

Острые кишечные инфекции

Кто-то болеет обычным гриппом, а кто-то «кишечным» или «желудочным». Мухамедьярова Олеся Габдрашитовна расскажет о «желудочном» гриппе, а точнее ОКИ


Основные жалобы: рвота, диарея, повышение температуры, и вытекающие из этого — слабость, вялость, снижение аппетита. ⠀ Причина: чаще всего это вирусы (рота-, адено-, нора-, энтеровирус и т.д. их очень много), реже бактерии и условно-патогенные жители кишечника. ⠀ Пути передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный наиболее характерный для вирусной природы (общее между обычным гриппом и «желудочным»). ⠀ Проявления: обычно, после инкубационного периода 1-3 дня, внезапно повышается температура, появляется рвота, после чего присоединяется водянистая диарея, могут быть боли в животе. Тяжелее всего кишечные инфекции протекают у 👶 до 3-х лет, из-за быстрого обезвоживания. ⠀

Причины быстрого обезвоживания:

  • детский организм содержит больше жидкости, в отличие от взрослого;
  • у детей быстрее проходит водно-электролитный обмен;
  • несовершенство механизмов регуляции водно-солевого обмена, они быстрее теряют жидкость.

Признаки обезвоживания у ребенка:

  • отсутствие слез при плаче;
  • сухие губы и язык;
  • сухость, сероватый оттенок кожи;
  • усиление жажды, частые просьбы о питье;
  • редкие мочеиспускания отсутствие более 5 часов или моча темного цвета с резким запахом;
  • вялость, слабость, снижение активности;
  • учащение пульса;
  • у грудничков проблему можно определить по состоянию родничка — западает

Лечение: Лечение ОКИ имеет некоторые особенности. Так как зачастую причина это вирус, а вы уже знаете, что выбор эффективных противовирусных препаратов весьма скромен и на кишечные вирусы препаратов нет. Поэтому главное лечение это оральная регидратация (ОР). И ваша основная задача — отставить панику! Взять себя в руки! Начать выпаивать ребенка или отпаиваться самому

Главные правила:

  • использовать специальные растворы;
  • часто — каждые 5 -10 минут;
  • небольшими объемами — от 5 до 20 мл.

Расчет объема жидкости для ОР:

Количество жидкости, которую нужно выпить или выпоить зависит от степени обезвоживания и возраста болеющего.

ВАРИАНТ 1: Признаков обезвоживания нет, начальные проявления заболевания — в этом случае даём жидкости больше чем обычно: 👶 до 2-х лет от 50-100 мл жидкости после каждого жидкого стула, 👦 от 2 до 10 лет по 100-200 мл, 🧑старше 10 лет и👨взрослые сколько хотят. Продолжаем в таком ритме пока диарея не прекратится.

ВАРИАНТ 2: Признаки обезвоживания лёгкой степени — диарея до 5 раз, рвота 1-2 раза. В течении первых 4-6 часов по 40-50 мл/кг, часто и малыми объемами выпаиваем.

ВАРИАНТ 3: Признаки обезвоживания средней степени тяжести — диарея до 10 раз, неоднократная рвота, повышенная температура. В течении первых 4-6 часов по 60-90 мл/кг, часто и малыми объемами выпаиваем.

Через 4-6 часов после проведенной ОР надо оценить результат:

  • если признаков обезвоживания НЕТ то переходим на режим ОР как в варианте 1;
  • если сохраняются признаки лёгкого обезвоживания, но положительная динамика есть, то продолжают как в варианте 2, и начинаем предлагать еду.
  • если признаки обезвоживания нарастают, то надо уже проводить инфузионную (капельницы) терапию в стационаре.

Диета: Диета второй важный компонент в лечении острых кишечных инфекции. Какая именно диета необходима в вашем случае зависит от нескольких факторов:

  • возраст болеющего;
  • видом вскармливания для деток до года;
  • степенью тяжести заболевания;
  • сопутствующие состояния (пищевая аллергия, недостаток веса, избыток веса и т.д.). ⠀

Деткам раннего возраста в первые сутки рекомендовано сокращение объема питания на 1/3 и увеличить кратность приема пищи до 6-8 раз с день. Со второго дня постепенное увеличение объема и сокращение количества приемов пищи, к 3-4 дню как правило возвращение к обычному режиму. Оптимальное питания для деток находящихся на грудном вскармливании это грудное молоко. Деткам на искусственном вскармливании рекомендовано перейти на безлактозные или кисломолочные смеси, или добавлять к обычной смеси препараты лактАзы. Прикормы: при лёгких формах сохраняется введенные продукты, но уменьшается объем и кратность — часто, малыми порциями. Исключаются мучные, молочные продукты, сырые овощи и фрукты. Каши готовить на воде, предпочтительно гречневая, рисовая. Овсянка усиливает перестальтику. Детей старше года кормим по аппетиту. В первые дни все те же рекомендации — часто, малыми порциями. В первые 3-4 дня безмолочные каши, овощные пюре, вегетарианские супы, слизистые супы, сухари, хлеб «вчерашний» подсушенный. С 4-го дня можно вводить мясные продукты в виде: мясных пюре, паровых котлет, фрикаделек — из постного мяса. К 5-7 дню объем и состав продуктов должен быть доведён до возрастной нормы.

 

На 2-3 недели исключаем продукты усиливающие брожение в кишечнике:

  • Цельное коровье молоко, кисло-молочное продукты высокой жирности;
  • Яйца;
  • Мясо жирных сортов;
  • Сдоба, мучные изделия;
  • Сырые овощи;
  • Кислые фрукты;
  • Шоколад, сладости;
  • цитрусовые, экзотические фрукты;
  • Орехи

Не болейте!!!

 

Детская медицина на дому
3 ПРИЧИНЫ
ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ
1
Комфортно
Ваш малыш дома - ему комфортно, в знакомой обстановке, вокруг родные и близкие
2
Удобно
Не надо выходить из дома. Врач не ограничен временем приема и пробудет столько, сколько необходимо
3
Безопасно
Если ребенку не исполнилось года или он плохо себя чувствует, то его иммунитет ослаблен. В таких ситуациях необходимо избегать контактов с другими детьми.

Врач на дом









    Тест окна

    Благодарим, что доверили нам здоровье Вашего ребенка.Мы получили Вашу заявку.

    В ближайшее время с Вами свяжется специалист для уточнения информации.