Оставьте свой номер телефона и Вам перезвонит оператор Перезвоните мне
меню

Проба «МАНТУ»

«МАНТУ» — проба для диагностики туберкулеза


Препарат Туберкулин – Аллерген-туберкулопротеин для постановки пробы Манту

Производитель: Фармстандарт-Биолек, Украина; Фармстандарт-УфаВита, Россия; Лекко, Россия.

Применяется: детям в возрасте от 12 месяцев до 18 лет

Преимущества вакцины «Туберкулин»:

  • Очищенный от белковых примесей питательной среды препарат
  • Нетоксичен
  • Безопасен
  • Экономичен и доступен
  • Показания для использования Туберкулина для постановки пробы Манту

    Туберкулин используют для проведения туберкулинодиагностики (осуществление внутрикожной туберкулиновой пробы Манту), которая является ориентировочным диагностическим тестом с целью:

    • выявления у пациента необходимости сделать прививку БЦЖ против туберкулеза
    • диагностики туберкулеза;
    • детям не вакцинированным против туберкулеза (БЦЖ)
       
    • всем здоровым детям , привитым БЦЖ ( 1 раз в год)
       
    • детям из группы риска ( страдающие сахарным диабетом,
      язвенной болезнью, заболевание крови, системными заболеваниями, дети получающие гормональную терапию, ВИЧ- инфицированные, часто болеющие,страдающие хроническими заболеваниями почек и органов дыхания )
       
    • при необходимости ( обследование ребенка на туберкулез, подготовка к вакцинации БЦЖ)
    • определения инфицированности населения микобактериями туберкулеза (или состояния повышенной чувствительности к туберкулину, если имеющая место поствакцинальная аллергия не дает оснований говорить об инфицированности).

    Действующая субстанция препарата (аллерген-туберкулопротеин) вызывает при осуществлении внутрикожной туберкулиновой пробы у инфицированных или вакцинированных БЦЖ/БЦЖ-М людей специфическую реакцию гиперчувствительности замедленного типа в виде местной реакции — гиперемии (покраснения) и инфильтрата (образования папулы).

  • Схема и способ постановки пробы Манту препаратом «Туберкулин»

    Препарат применяют для постановки внутрикожной пробы Манту (Шарль Манту – Французский медик, который первым предложил использовать туберкулин для диагностики туберкулеза и разработал методику проведения данной пробы).

    Вводить препарат допустимо только строго внутрикожно.

    Важно знать, что пробу Манту может проводить только специально обученный и сертифицированный медицинский персонал.

    Рекомендуется проведение пробы в одно и то же время года (оптимально осенью). Рекомендуется вводить туберкулин поочередно в правую и левую руку (в четные годы правая рука, в нечетные — левая). Проба Манту проводится до профилактических прививок. Если осуществлена какая-либо прививка, то проба Манту проводится не ранее, чем через 1 месяц после нее. Если использовались препараты крови (иммуноглобулины и т. д.), то проба Манту проводится не ранее, чем через 2 недели.

    Пробу Манту ставят пациентам только в положении сидя, так как у детей, которых проба может напугать, велика вероятность упасть в обморок. Для проведения внутрикожной пробы применяют однограммовые туберкулиновые шприцы разового использования с короткими тонкими иглами.

    После введения иглы в кожу из шприца вводят строго по делению шкалы 0,1 мл (2 ТЕ) препарата, т.е. 1 дозу. При правильной технике введения в коже образуется папула белого цвета в виде «лимонной корочки», в народе называемая «пуговкой», размером 7-10 мм в диаметре.

    Важно! После внутрикожного введения туберкулина место инъекции нельзя тереть, чесать, обрабатывать дезинфицирующими растворами, заклеивать лейкопластырем, бинтовать.

    Купаться после пробы Манту можно, равно как и мыть руки и место инъекции.

  • Оценка результатов пробы Манту

    Результат пробы оценивают врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения. Реакция на туберкулин возможна в виде гиперемии (покраснения кожи) и образования папулы (возвышающегося над кожей плотного округлого участка). Оценка пробы Манту состоит из учета размеров папулы и оценки выраженности гиперемии. Измерение проводят в направлении, поперечном к оси руки, результат учитывают в миллиметрах. Измеряется только размер папулы, а не размер зоны гиперемии (покраснения). Размер покраснения учитывают только тогда, когда папула не возникла.

    Варианты реакции при пробе Манту:

    • отрицательная — на коже нет изменений;
    • сомнительная — имеется покраснение любого размера без папулы, либо папула не более 2-4 мм;
    • положительная слабовыраженная — размер папулы 5-9 мм;
    • положительная средней интенсивности — размер папулы 10-14 мм;
    • положительная выраженная — размер папулы 15-16 мм;
    • чрезмерная (гиперергическая) — размер папулы превышает 17 мм или имеются выраженные признаки воспаления (реакция лимфоузлов, изъязвление кожи и т. п.).
    • Отрицательная реакция Манту свидетельствует о том, что в организме отсутствуют антитела, «знакомые» с туберкулезной бактерией. Это означает, что ребенок не инфицирован, либо нет иммунной реакции на вакцинацию БЦЖ.
    • Сомнительная проба приравнивается к отрицательной.
    • Положительная проба может быть, как следствием вакцинации БЦЖ, так и признаком инфицирования.

    Чтобы оценить вероятность инфицирования – нужно смотреть на вираж туберкулиновой пробы — переход отрицательной реакции Манту в положительную (не связанный с предшествующей вакцинацией) или увеличение диаметра папулы по сравнению с результатом предыдущей пробы на 6 и более миллиметрах.

    Также признаками инфицирования являются:

    • гиперергическая реакция;
    • стойко (более 4 лет) сохраняющаяся реакция с папулой 12 и более мм;
    • постепенное (в течение нескольких лет) усиление чувствительности к туберкулину с образованием инфильтрата размерами 12 мм и более.

    Положительный результат пробы Манту без учета других диагностических критериев не является основанием для постановки диагноза и начала какого-либо лечения.

    Оценивать реакцию может только врач, при необходимости ребенка направят на дополнительное обследование к фтизиатру.

  • Совместимость с другими вакцинами

    Профилактические прививки могут повлиять на чувствительность к туберкулину. Исходя из этого, туберкулинодиагностику необходимо планировать до проведения профилактических прививок против различных инфекций. В случае, если профилактическая прививка была проведена, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 1 месяц после прививки.

  • Предостережения: применение у беременных и кормящих женщин

    Применение препарата, который не содержит токсинов, возбудителей заболеваний не оказывает отрицательного действия на беременных, плод, кормящих материей и грудных младенцев, при отсутствии указанных ниже противопоказаний.

  • Показания для проведения пробы Манту

    Проба Манту проводится для диагностики туберкулеза.

    Вакцинированным от туберкулеза детям:

    Пробу Манту (Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином) ставят 1 раз в год, независимо от результатов предыдущих проб в возрасте с 12 месяцев.

    Не вакцинированным против туберкулеза детям (детям, которым не ставилась прививка БЦЖ), пробу Манту проводят 2 раза в год начиная с возраста 6 месяцев

    Не вакцинированным против туберкулеза детям:

    Проба Манту ставится — 2 раза в год, начиная с возраста 6 месяцев, проводится проба Манту. 

  • Противопоказания

    Только врач может решить, подходит ли препарат «Туберкулин» для постановки пробы на туберкулез.

    «Туберкулин» противопоказан лицам с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями!

    Использование Туберкулина также противопоказано в следующих случаях:

    • распространенные кожные заболевания
    • эпилепсия
    • острые, хронические инфекционные и соматические заболевания в период обострения; аллергические состояния (ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения).

    Не допускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. Проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина.

  • Возможные побочные эффекты

    • У большинства процесс пробы протекает бессимптомно.
    • Редко могут наблюдаться головные боли
    • Редко развивается общая слабость, нарушение сна, повышение температуры тела.
    • У лиц с измененной реактивностью возникают аллергические реакции.
    • Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

  • Как помочь маленькому ребенку чувствовать себя комфортно во время пробы

    Постановка пробы Манту проходит лучше, когда малыш спокоен и не боится. Для того чтобы не испугать ребенка, попробуйте сделать следующее:

    • Отвлеките и успокойте своего малыша, обнимите, мягко разговаривайте с ним
    • Будьте спокойны, уверены в себе, улыбайтесь.
    • Поддерживайте зрительный контакт с ребенком
    • Общайтесь с ребенком, показывайте, что вы рядом и все в порядке.
    • Пусть ваш ребенок держит любимую игрушку или одеяло.
    • Спросите у врача, можете ли вы держать ребенка на коленях, и осторожно массировать его спину во время вакцинации.
    • Обязательно похвалите ребенка после вакцинации, скажите, какой он молодец и вы им гордитесь.
    • Поддержите малыша, даже если он не удержался от слез.

  • Преимущества вакцинации в любом детском медицинском центре ГК «ВИРИЛИС»

    ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА

    • Постановка пробы Манту осуществляется только в специально оборудованных и лицензированных педиатрических медицинских центрах
    • все используемые препараты разрешены к применению на территории Российской федерации и имеют необходимые сертификаты
    • качество препаратов, сроки годности и условия хранения тщательно контролируются
    • медицинский персонал, осуществляющий вакцинацию, имеет сертификаты «вакцинальная медицинская сестра» и проходит регулярную дополнительную подготовку и аттестацию
    • перед постановкой пробы любыми препаратами в обязательном порядке проводится осмотр всех пациентов врачом по иммунопрофилактике. Цель осмотра – убедиться, что состояние организма пациента в норме, нет противопоказаний или медотвода от вакцинации, нет риска развития поствакцинальных осложнений
    • после постановки пробы обязательно нахождение пациента в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медицинской сестры
    • на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно вам позвонит, уточнит состояние здоровья, убедится, что вакцинация прошла успешно
    • в случае необходимости или развития поствакцинальных осложнений, к вам на дом в течение суток после вакцинации бесплатно приедет детский врач, специалист по иммунопрофилактике, и окажет необходимую помощь

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ

можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-17-00

Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона

отправьте онлайн-заявку или напишите в наш чат

Детская медицина на дому
3 ПРИЧИНЫ
ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ
1
Комфортно
Ваш малыш дома - ему комфортно, в знакомой обстановке, вокруг родные и близкие
2
Удобно
Не надо выходить из дома. Врач не ограничен временем приема и пробудет столько, сколько необходимо
3
Безопасно
Если ребенку не исполнилось года или он плохо себя чувствует, то его иммунитет ослаблен. В таких ситуациях необходимо избегать контактов с другими детьми.

Врач на дом









    Тест окна

    Благодарим, что доверили нам здоровье Вашего ребенка.Мы получили Вашу заявку.

    В ближайшее время с Вами свяжется специалист для уточнения информации.