«Диаскинтест»

ДИАСКИНТЕСТ является лекарственным препаратом и используется для ранней диагностики туберкулеза у детей и подростков. 

Общая информация о препарате:

Назначение: При внутрикожном введении ДИАСКИНТЕСТ вызывает у лиц с туберкулезной инфекцией специфическую кожную реакцию. 

Производитель препарата: Российская компания АО «Генериум». Создателем уникального препарата является  российский ученый, врач, доктор биологических наук, В.И. Киселев. За создание этого препарата в 2011 году В.И. Киселеву в составе коллектива авторов была присуждена Государственная премия Правительства России. Препарат прошел оценку Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) и включен в руководство по диагностике туберкулеза.

Описание препарата: диагностический препарат состоит из гибридного  белка, соединяющего  между собой два антигена патогенной группы микобактерий туберкулеза. Благодаря своей особенности он обладает очень высокой чувствительностью и специфичностью, что  позволяет исключить ложноположительные реакции при его применении, как например, при реакции Манту, Т-споте.

Применение: В  Российской Федерации ДИАСКИНТЕСТ используется для скрининговой диагностики туберкулеза у детей в возрасте от 8 лет и подростков. Применение ДИАСКИНТЕСТа в более ранние сроки определяет специалист (врач-фтизиатр)

Важность ранней диагностики  туберкулеза заключается в своевременном обнаружении возбудителя туберкулеза и начале  лечения, что является обязательным условием для дальнейшей  жизни пациента, а также  способствует предотвращению его распространения среди здоровых людей.

Преимущества  ДИАСКИНТЕСТа

• Уникальность: содержит два антигена, характерных для опасных микобактерий туберкулеза, которые отсутствуют в вакцинном штамме БЦЖ.
• Отличие от иностранных аллергенов: лучшая специфичность по сравнению с T-Спот; 
• Безопасность: препарат  не обладает  сенсибилизирующим действием, не токсичен
• Эффективность: чувствительность в пределах 98-100% и специфичность от 90% до 100%.
• Преимущество над пробой Манту: высокая точность.

• Для детей от 8 лет при подозрении на туберкулез и оценки активности процесса;
• Для дифференциальной диагностики  туберкулеза;
• Уточнение реакций при неоднозначности результатов Манту: помогает отличить ответ организма на вакцинацию от реакции на инфекционную аллергию. ДИАСКИНТЕСТ является более “чистым” тестом;
• Мониторинг лечения туберкулеза: Оценка результативности назначенного лечения;
• При особых состояниях: При наличии ВИЧ или при длительном приеме препаратов, подавляющих иммунитет;
• Для глубокого анализа: При необходимости тщательной диагностики туберкулеза и регулярного медицинского наблюдения.

• Частота: рекомендуется проводить не чаще одного раза в год;
• После вакцинации: сделать тест не раньше, чем через 30 дней;
• Для мониторинга: по рекомендациям врача-фтизиатра;

Отслеживание динамики: для лиц, находящихся на диспансерном учете у врач-фтизиатра,  рекомендуется проводить тест каждые 3-6 месяцев.

• Основа: гидридный белок, полученный из генетически измененной культуры Escherichia coli и 2 антигена, присутствующих в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующих в вакцинном штамме БЦЖ;
• Действие: вызывает специфическую кожную реакцию у лиц, инфицированных туберкулезом, что является проявлением аллергической реакции (гиперчувствительности замедленного типа — ГЗТ) и не вызывает аллергическую реакцию у лиц, как ранее вакцинированных БЦЖ, так и не зараженных микобактериями туберкулеза.

• Отбор: 0,2 мл раствора с последующим нанесением на стерильный тампон до отметки 0,1 мл.;
• Подготовка пациента: комфортное расположение для ввода вакцины;
• Дезинфекция: обработка участка кожи 70% раствором этилового спирта;
• Введение: 0,1 мл препарата в верхние слои кожи, образуя характерную папулу;
• Рекомендации: для тех, кто имел ранее неспецифические  аллергические реакции (наличие аллергии к чему-либо), проведение теста рекомендуется на фоне приема десенсибилизирующих средств в течение недели (5 дней до проведения теста, и 2 для после).

Здоровым людям с отрицательным ДИАСКИНТЕСТом  разрешается делать вакцинацию (за исключением БЦЖ) после оценки и учета результата теста.

ДИАСКИНТЕСТ следует проводить до введения других вакцинаций. В случае если вакцинация все же была сделана, ДИАСКИНТЕСТ рекомендуется провести не раньше 30 дней после вакцинации.

Применять ДИАСКИНТЕСТ следует крайне осторожно, учитывая риски и выгоды для как для будущей мамы и плода. Решение о постановке препарата должен принимать специалист.

Как расшифровать результаты ДИАСКИНТЕСТа

Критерии, применяемые к ДИАСКИНТЕСТу, аналогичны критериям для пробы Манту.

Результат теста оценивается через 72 часа  с момента его проведения медицинским работником (врачом или обученной медицинской сестрой)  путем поперечного измерения гиперемии (покраснения)  или инфильтрата (папулы) прозрачной линейкой. 

Виды реакций на ДИАСКИНТЕСТ:

• Отрицательная: отсутствие папулы или покраснение менее 2 мм.;
• Неопределенная: папулы нет, но имеется покраснение;
• Положительная: наличие папулы любого размера.

Профессиональное заключение по результатам ДИАСКИНТЕСТа дает только врач!

Может ли ДИАСКИНТЕСТ вызвать лихорадку?

Да, у небольшого процента пациентов после введения препарата может наблюдаться повышение температуры, в таком случае поможет прием жаропонижающего средства. Однако это явление временное и не требует специального лечения.

Водные процедуры после ДИАСКИНТЕСТа: безопасны ли они?

Место укола можно подвергать воздействию воды, будь-то душ или ванна. Однако избегайте интенсивного трения мочалкой до момента интерпретации результатов.

Что делать при положительной реакции?

Положительная реакция сигнализирует о  присутствии патогенных видов микобактерий. В это случае нужно обязательно обратиться к врачу-фтизиатру и пройти дополнительное обследование. Однако, диагноз туберкулеза не ставится только на основании одного теста.

В какое место вводится ДИАСКИНТЕСТ?

Тест проводится медицинской сестрой, прошедшей обязательное обучение, вводится внутрикожно  на внутреннюю сторону предплечья, подобно пробе Манту.

Почему температура повысилась после ДИАСКИНТЕСТа?

Если повышение температуры наблюдается короткое время и не сопровождается другими симптомами, это может быть связано с тестом. Если же симптомы сохраняются, следует искать другую причину и обратиться к врачу.