Диареи у детей

Боли, спазмы и колики в животе, отказ от пищи, отрыжка, рвота, метеоризм и диарея – это первые симптомы, с которыми могут столкнуться родители младенцев с первых месяцев жизни. Особенно часто нарушения пищеварения наблюдаются с момента введения прикормов в возрасте с 6 до 12 месяцев. Некоторые проявления дисфункций ЖКТ у грудных детей являются функциональными состояниями адаптации и созревания органов пищеварения.

Другие являются следствием воздействия аллергенов, повреждающих факторов, медикаментов и, конечно, инфекционных агентов. Острые кишечные инфекции поражают 60-70% детей первых двух лет жизни. Слизистая оболочка желудка и тонкой кишки является входными воротами для большинства пищевых аллергенов и возбудителей инфекционных заболеваний. Одним из частых симптомов при возникновении дисфункций или заболеваний органов пищеварения является диарея (понос). По статистике каждый ребенок переносит не менее двух эпизодов диареи за год.

Что такое диарея?

Диарея — это естественный для организма способ избавиться от болезнетворных микробов или повреждающих факторов, попавших в желудочно-кишечный тракт. Диарея представляет собой водянистый рыхлый или неоформленный стул, который повторяется 3 и более раз в день. Чаще всего диарея у детей длится от нескольких дней до недели. Часто понос сопровождается болью в животе, головной болью, лихорадкой, тошнотой, рвотой, судорогами и обезвоживанием. Чаще всего диарея у детей вызывается вирусами (ротавирусная инфекция). Также причиной диареи могут быть простейшие и бактерии. «Водянистая» диарея в виде обильного жидкого стула с умеренной частотой может быть вызвана ротавирусами, холерными вибрионами, сальмонеллами, золотистым стрептококком, кишечной палочкой. «Кровянистая» с примесью крови и слизи диарея с частым скудным стулом, болями при дефекации и болезненными позывами вызывается шигеллами, кампилобактером, кишечной палочкой. Диарея с выраженной общей интоксикацией и тяжелым состоянием может быть признаком тифа или паратифа, псевдотуберкулеза, иерсиниоза.

Пищевое отравление (пищевая токсикоинфекция) также вызвать диарею у детей. Симптомы обычно появляются быстро и, как правило, проходят в течение 24 часов. Другие причины диареи могут включать синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, пищевые аллергии и целиакию. Также причиной диареи может быть прием антибиотиков.

Любое нарушение в системе органов пищеварения может самым негативным образом сказаться на состоянии других органов и систем ребенка, на общем развитии растущего организма. Поэтому при первых же признаках нарушения нормальной работы пищеварительной системы следует обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу.
В каких случаях при диарее у ребенка немедленно обращаться к врачу?
Срочно вызвать врача на дом необходимо, если:
- У вашего ребенка диарея и его возраст менее 6 месяцев.
- Вы обеспокоены тем, что у ребенка может возникнуть обезвоживание.
- Диарея продолжается более 3-х дней.
- Понос содержит кровь, слизь или гной.
- Диарея сопровождается рвотой кровавой, зеленой или желтой жидкостью.
- Ребенка рвет после питья воды (при повторении более двух раз).
- Ребенок недостаточно пьет жидкости.
- Температура тела выше 38°С.
- За последние 3 месяца наблюдалось не менее трех эпизодов диареи.
- За 8 часов наблюдается не менее 4-х случаев поноса.
- Ребенок обладает слабой иммунной системой.
- У ребенка появилась сыпь.
- У ребенка появилась боль в животе и не проходит в течение 2-х часов и более.
- Ребенок не мочился в течение 6 часов.
В каких случаях при диарее у ребенка немедленно вызывать скорую помощь?
Немедленно вызывайте скорую помощь, если на фоне диареи ваш ребенок:
- Слишком слаб, чтобы встать или двигаться.
- Не реагирует на прикосновения или звуки.
- Складка кожи после сжатия пальцами не расправляется или расправляется медленно.
- Ребенок часто дышит.
- Сознание у него спутано, он заторможен, словно «сонный».
- Испытывает головокружения.
Диарея и обезвоживание

Обезвоживание является одним из наиболее опасных осложнений при диарее у детей. Легкая диарея обычно не вызывает значительных потерь жидкости, но умеренная или тяжелая диарея может вызвать серьезную дегидратацию и привести к развитию опасного для жизни состояния. Значительное обезвоживание может вызвать судорожные приступы, нарушения нормальной работы сердца, повреждение головного мозга и даже смерть.
Немедленно вызывайте врача на дом, если у ребенка наблюдаются признаки обезвоживания:
- Головокружение и спутанность сознания.
- Сухой, липкий рот
- Темно-желтая моча, небольшое количество мочи при мочеиспускании или отсутствие мочи (подгузники остаются сухими в течение длительного времени).
- Мало слез при плаче или их полное отсутствие.
- Прохладная, сухая кожа.
- Недостаток энергии, слабость, сонливость.
- Западение «родничка» на голове.
Что делать до прихода врача?

Основная задача родителей при диарее у ребенка – не допустить развития обезвоживания. Для детей на грудном вскармливании необходимо предложить дополнительные кормления грудным молоком или растворы для пероральной регидратации (Регидрон) для детей грудного и раннего возраста. Давать пить одну только воду недостаточно, потому что она не содержит достаточного количества натрия, калия и других минералов, необходимых для поддержания безопасного баланса электролитов в организме, от которого зависит нормальная работа сердечно-сосудистой и нервной систем. Дети старшего возраста могут пить минеральную воду без газа, растворы для пероральной гидратации, изотонические напитки. При рвоте жидкость необходимо давать небольшими порциями, чтобы не провоцировать повторную рвоту.

Важно! Не давайте ребенку никаких лекарств против диареи, без назначения педиатра или гастроэнтеролога.
Вызов детского врача - гастроэнтеролога на дом
В детских медицинских центрах группы компаний «Вирилис» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций врача – гастроэнтеролога является свой собственный уютный дом:
- Врач приедет быстро, не придется ехать в клинику и ждать в очереди.
- Транспортировка ребенка с поносом или рвотой представляет серьезное затруднение.
- Поскольку в домашней обстановке ребенок ведет себя спокойнее, врач сможет спокойно осмотреть ребенка.
- Безопасность и комфорт дома особенно важен для эффективного осмотра при наличии сопутствующих проблем или особенностей в неврологической и психической сфере ребенка.
- В домашних условиях врач сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
Преимущества вызова на дом детского врача – гастроэнтеролога ГК «ВИРИЛИС»
Детские медицинские центры ГК «Вирилис» предоставляют возможность получения квалифицированной медицинской помощи на дому, обеспечивая высочайший уровень диагностики, лечения, сопровождения и реабилитации наших маленьких пациентов и поддержку их семей с использованием всех имеющихся ресурсов наших клиник:
- Вызов на дом врачей всех специальностей.
- Медицинские процедуры и забор анализов на дому.
- Выезд в любой район города и области без ограничений.
- Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
- Оказание помощи детям любого возраста: грудничкам до 1 года, младенцам в возрасте 1-3 года, дошкольникам 3-7 лет и детям школьного возраста 7-18 лет.
- Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге 26 лет.
- 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
- Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
- Координация с другими врачами: быстрое получение консультаций и помощи врачей-специалистов.
- Мы – команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
- Круглосуточная диспетчерская служба.
- Выдача официальных медицинских справок и документов.
- Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
- Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Что будет делать гастроэнтеролог, когда приедет на дом?
- Выяснит анамнез ребенка и семейный анамнез, расспросит родителей о перенесенных заболеваниях, поведении малыша, выслушивает жалобы.
- Осмотрит ребенка и оценит его состояние.
- В зависимости от результатов осмотра, врач может назначить дополнительные обследования: лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики.
- Назначит консультации других специалистов (в том числе с вызовом специалистов на дом).
- После получения результатов исследований, заключений других специалистов, поставит диагноз, назначит лечение, выпишет необходимые рецепты и даст рекомендации.
- Определит, нужна ли экстренная помощь или достаточно амбулаторного лечения и плановых обследований. При необходимости ребенка госпитализируют для проведения стационарного лечения.
- Откроет больничный (лист временной нетрудоспособности) для мамы, выпишет необходимые справки для ребенка.
- При необходимости предложит помощь консультанта по грудному вскармливанию.
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «Вирилис» могут оказываться следующие услуги:
- - Ведение комплексных педиатрических программ.
  - Забор анализов.
  - Консультации по грудному вскармливанию.
  - Грудничковое плавание.
  - Массаж.
  - Физиотерапевтические процедуры.
  - Уколы и капельницы.
- Оформление медицинских документов.
- Патронаж медсестер.
Как вызвать гастроэнтеролога на дом

Оформить вызов врача на дом можно круглосуточно по телефону: +7(812)331-17-00 Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона или отправьте нам онлайн-заявку