Детский нефролог в Санкт-Петербурге

Детский нефролог — это врач, чья специализация направлена на диагностику, профилактику, лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей у детей, включая как острые, так и хронические формы. Это крайне важная, требующая высокой профессиональной подготовки область медицины, которая предполагает широкий спектр знаний, владение специфическими навыками.

В «Вирилис» в Санкт-Петербурге работают детские нефрологи с большим опытом в диагностике и лечении. Они тесно сотрудничают с педиатрами, урологами, хирургами, неонатологами.

Такой командный подход дает лучшие результаты лечения с учетом особенностей каждого ребенка. Помогает быстрее выздороветь и избежать осложнений, что особенно важно для растущего детского организма.

Записаться на консультацию детского нефролога в Санкт-Петербурге можно по телефону +7 (812) 331-17-00 или на сайте.

Отдельным направлением в компании «Вирилис» является неонатальная нефрология, которая сосредоточена на раннем выявлении врожденных анатомических отклонений в развитии почек и мочевыводящих путей у новорожденных. Эти исследования имеют критическую значимость, так как хроническая почечная недостаточность у младенцев может привести к серьезным осложнениям, включая утрату трудоспособности. Именно поэтому ранняя диагностика, назначение корректного лечения являются первоочередной задачей.

В «Вирилис» врачи внимательно подходят к болезням почек у детей, учитывая особенности каждого ребенка. Работа в команде с разными специалистами помогает точнее поставить диагноз и эффективнее лечить.

Наши центры оснащены диагностическим оборудованием, врачи оказывают помощь детям.

Врач-нефролог занимается диагностикой, а также лечением различных нарушений, среди которых:

• дисплазия почек и аномалии развития: нарушения, возникающие из-за неправильного формирования почек на этапе эмбрионального развития, что может отразиться на здоровье в будущем;
• наследственные нефропатии/тубулопатии: заболевания, передающиеся по наследству, затрагивающие структуру почечных канальцев;
• нефротический синдром: заболевание, сопровождающееся повышением уровня белка в моче, отеками, снижением его концентрации в крови;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс: состояние, при котором моча возвращается обратно в мочеточники и почки, вызывая повторные инфекции и повреждения органа;
• гемолитико-уремический синдром: сложное заболевание, включающее разрушение эритроцитов и возможное развитие почечной недостаточности;
• хроническая почечная недостаточность: постепенное снижение функции почек, которое может привести к заместительной терапии;
• поликистоз почек: наследственное заболевание, сопровождающееся формированием кист в почках, что мешает их нормальной работе;
• обструктивная уропатия: состояние, вызванное блокировкой мочевыводящих путей, что может привести к повреждению или отказу почек;
• опухоль Вильмса: редкий злокачественный процесс в почке, чаще всего диагностируемый у детей и требующий срочного лечения;
• дисметаболическая нефропатия: нарушение, связанное с образованием кристаллов в моче, которое может спровоцировать дальнейшие осложнения.

Каждая болезнь требует своего подхода в диагностике и лечении. Нефролог имеет нужную квалификацию и опыт для лечения детей с болезнями почек и мочевыводящих путей.

Запись на прием к детскому нефрологу следует рассматривать как первоочередную задачу, особенно если речь идет о патологиях у младенцев и детей раннего возраста. Сложность заключается в том, что более чем в половине случаев такие заболевания у детей протекают бессимптомно. Это усложняет своевременное выявление проблемы родителями и может привести к прогрессированию болезни, вызывая длительные и серьезные осложнения.

Родителям важно внимательно следить за следующими признаками, которые могут сигнализировать о проблемах с почками у детей:

• изменения в поведении: необъяснимый плач, тревожность, беспокойство, ухудшение сна, повышение температуры тела или сухость слизистых оболочек без видимых причин могут указывать на нарушения работы почек;
• болевые ощущения: жалобы на боль в пояснице, спине или животе после мочеиспускания могут свидетельствовать о воспалительных процессах;
• отеки, изменения внешности: утренние отеки, одутловатость лица или появление «мешков» под глазами могут быть признаком нарушений почечной функции;
• заболевания соединительной ткани: системные патологии могут негативно влиять на почки, требуя специализированного лечения;
• дискомфорт при мочеиспускании: у младенцев это часто сопровождается резким плачем, что является сигналом для обращения к врачу;
• объем, частота мочеиспусканий: этот показатель является крайне важным критерием для оценки работы почек. Нормальные значения зависят от возраста:
  • 1-3 года: 700–800 мл за 10–12 раз;
  • 6–12 месяцев: 300–600 мл за 15 раз;
  • До 6 месяцев: 300–500 мл за 20–25 раз;
• необычная частота мочеиспускания: слишком редкое или частое мочеиспускание, особенно в сочетании с другими симптомами, требует внимания специалиста;
• ночное недержание: если ребенок уже приучен к горшку, а ночное недержание сохраняется, это может указывать на проблемы с развитием мочевой системы;
• повышение артериального давления: стойкое увеличение давления требует детального обследования;
• изменения характеристик мочи: цвет, консистенция, запах, а также наличие крови, осадка, сильной мутности или белых хлопьев могут свидетельствовать о почечных нарушениях.

Эти симптомы могут говорить о серьезных проблемах с почками. Без лечения они переходят в хронические болезни и нарушают работу других органов. При появлении симптомов нужно срочно показать ребенка детскому нефрологу для обследования и лечения.

Для постановки точного диагноза, подбора оптимального лечения детский нефролог назначает различные методы диагностики. Они также необходимы для подготовки ребенка к хирургическим вмешательствам.

Инструментальные исследования:

• цистоскопия: позволяет осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря, выявить воспаления, новообразования или другие патологии. Особенно важно для диагностики заболеваний нижних мочевыводящих путей;
• ангиография и венография: эти методы детализируют состояние сосудов почек, выявляя тромбозы, аневризмы и другие сосудистые нарушения;
• КТ и МРТ: высокоточные методы, которые используются для диагностики сложных патологий, таких как опухоли или кисты. Эти исследования дают максимально детальное изображение органов, их структуры;
• экскреторная урография: помогает оценить функциональность почек и выявить нарушения оттока мочи, что особенно часто встречается у детей с урологическими патологиями;
• биопсия: применяется в сложных случаях для уточнения диагноза, например, при подозрении на новообразования или хронические заболевания;
• УЗИ почек и мочевого пузыря: один из самых безопасных методов, который используется для оценки структуры, размеров. Подходит для большинства пациентов;
• обзорная рентгеноскопия/ретроградная пиелография: методы визуализации, позволяющие оценить состояние мочевыводящих путей, выявить их анатомические аномалии;

Каждое из этих исследований крайне важно для точной диагностики и выбора метода лечения.

Лабораторные исследования, назначаемые детским нефрологом:

Для выявления почечных заболеваний у детей, оценки их тяжести врач может назначить следующие лабораторные анализы:

• анализ мочи по Нечипоренко: позволяет детально оценить содержание эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, что важно для выявления воспалительных процессов в мочевыводящих путях;
• посев мочи на флору, чувствительность к антибиотикам: определяет вид инфекционного агента, помогает подобрать наиболее эффективное лечение;
• пробы Зимницкого и Реберга: тесты для оценки фильтрационной функции, их способности концентрировать мочу, что особенно актуально для детей с подозрением на нарушения работы почек;
• общий анализ мочи: показывает наличие воспалений, инфекции, повышенного уровня белка, других отклонений;
• биохимический анализ крови: оценивает уровни мочевой кислоты, креатинина, мочевины, электролитов, других показателей;
• общий анализ крови: позволяет выявить анемию и воспалительные процессы, которые могут сопровождать почечные заболевания;
• суточная протеинурия: измеряет уровень белка, что важно для диагностики, оценки степени поражения напрмер при гломерулонефрите;
• суточная экскреция солей (оксалатов, фосфатов, уратов): помогает выявить нарушения обмена веществ, оценить эффективность лечения у детей с дисметаболической нефропатией (ДН);

Эти анализы играют важнейшую роль в диагностике, помогая врачу найти отклонения, составить оптимальный план лечения.

Сбор информации

Врач проводит подробное интервью с родителями, уточняя обстоятельства появления симптомов. Собирает всю необходимую информацию о протекании беременности, родах, перенесенных ребенком заболеваниях, его повседневном поведении. Если ребенок может объяснить свои ощущения, врач старается выслушать его жалобы.

Медицинский осмотр

Проводится тщательное обследование с акцентом на мочеполовую систему. По результатам осмотра врач может назначить дополнительные исследования, анализы, а также рекомендовать консультации у узких специалистов, таких как уролог, гастроэнтеролог, эндокринолог, детский гинеколог или хирург.

Постановка диагноза, назначение лечения

На основании собранных данных, проведенных исследований нефролог определяет диагноз и разрабатывает план лечения. Назначаются необходимые препараты, даются рекомендации по питанию, режиму дня, допустимым физическим нагрузкам. При необходимости оформляются медицинские документы, такие как больничные листы или справки для детского сада или школы.

Обсуждение с родителями

Все возникающие вопросы подробно обсуждаются с врачом. Родители получают разъяснения относительно диагноза, методов лечения, возможных профилактических мер.

Рекомендации

Чтобы избежать повторного развития заболевания, врач может предложить комплекс профилактических мер, включая физиотерапию, лечебную физкультуру, акватерапию или плавание.

Консультация организована так, чтобы родители, дети чувствовали себя комфортно, а все аспекты лечения, диагностики были максимально понятными.