ЭЭГ головного мозга для ребенку

ЭЭГ детям делают с целью подтверждения наличия патологического процесса в головном мозге, определения его локализации, отслеживания динамики и оценки лекарственной терапии.

Выполнение ЭЭГ для детей обязательно при наличии хотя бы малейших подозрений на наличие патологической эпилептиморфной активности. Одним из ее самых распространенных симптомов являются судороги.

Существует множество признаков, при появлении которых, следует обратиться к медицинским услугам:

• заикания;
• вздрагивания;
• обмороки;
• внезапные «замирания», длящиеся несколько секунд;
• бессонница и другие расстройства сна;
• появление пены у рта (особенно после просыпания).

Электроэнцефалограмма в обязательном порядке проводится при:

• опухолевых процессах;
• врожденных патологиях (гидроцефалия, асфиксия);
• нарушениях мозгового кровообращения (геморрагические и ишемические инсульты);
• отставании в психомоторном развитии;
• регулярных потерях сознания;
• подозрении на аутизм;
• патологиях неврологического статуса (ДЦП, двигательные расстройства);
• сотрясениях мозга и черепно-мозговых травмах.

ЭЭГ головного мозга ребенку является важным инструментом контроля эффективности реабилитационных мероприятий после нейрохирургического вмешательства, перенесенных инфекционных заболеваниях ЦНС.

Среди других тревожных признаков, которые требуют обращения за медицинской помощью — снижение когнитивных и интеллектуальных способностей ребенка. Такая симптоматика проявляется в отставании от школьной программы, проблемами с освоением элементарных бытовых навыков.

Малыши до 6 лет с уже диагностированными нарушениями в психоречевом развитии требуют особого внимания. Как правило, аномальная двигательная активность и судороги у них наблюдаются в ночное время. В остальные периоды такие дети могут ничем не отличаться от своих сверстников.

Специалист может отправить ребенка на ЭЭГ и при отсутствии явных соматических нарушений. Поводом часто служат жалобы родителей на ухудшение памяти, снижение концентрации, быструю утомляемость или гиперактивность ребенка.

ЭЭГ для детей осуществляют в специально оборудованном помещении, обеспечивающим полную свето- и звукоизоляцию.

На ребенка надевают сетчатый шлем, состоящий из большого количества электродов, которые предварительно обрабатывают специальным гелем, он необходим для снижения сопротивления и улучшения качества записи. При необходимости, к мочкам ушей прикрепляют клипсы, которые не проводят ток. Через систему кабелей они подключаются к электроэнцефалографу. Важно отметить, что вся установка заземлена, процедура абсолютно безопасна и безболезненна.

После завершения подготовки приступают к самой процедуре, в зависимости от целей исследования, возраста пациента (что влияет на способность откликаться на команды), формы проведения ЭЭГ: дневной, ночной, с фиксацией определенных этапов бодрствования или сна, может включать в себя этапы:

• исследование ЦНС в покое. Ребенка просят закрыть глаза и не делать никаких движений;
• снятие электроэнцефалограммы в момент активности. В течение нескольких минут ребенок должен открывать и закрывать глаза, что меняет электроимпульсную картину работы ЦНС;
• проба с гипервентиляцией. По команде врача пациент делает глубокие вдохи и выдохи. Методика выявляет скрытые патологические очаги;
• снятие ЭЭГ детям с фотостимуляцией. Глаза ребенка остаются закрытыми, в комнате периодически включается яркая лампа. Световая проба делается для оценки работы головного мозга под воздействием сильного раздражителя;
• фиксация активности во время сна дневного или ночного сна.

ЭЭГ новорожденному имеет свои нюансы. Если она назначается на первом году жизни, то ее проводят преимущественно в ночное время, либо в момент дневного сна. В этом случае из исследования исключаются эпизоды с гипервентиляцией и световым воздействием, а также все процедуры, которые требуют ответной реакции на команды врача.

Специфика подготовительных процедур зависит от возраста ребенка, но есть и общие моменты. Перед обследованием обязательна гигиена головы. Это необходимо для удаления жировых отложений, снижающих электропроводность.

ЭЭГ головного мозга ребенку старше года выполняют в полном объеме. Пациент должен понимать и выполнять команды врача. Родителям следует психологически подготовить ребенка и поговорить о необходимости процедуры, пояснить, что нужно делать. Например, для малышей 2-4 лет предстоящий сеанс можно представить в форме увлекательного приключения, в котором они станут героями любимых фильмов.

Нужно потренироваться с выполнением команд, которые предполагаются во время электроэнцефалографии (открывание и закрывание глаз, усиление дыхания). Перед началом сеанса маленькие пациенты должны быть спокойными и уверенными в себе.

Также рекомендуется взять с собой вещи, к которым ребенок испытывает положительные эмоции. Это может быть детская книга с веселыми картинками или любимые игрушки.

Проведение ЭЭГ для детей не является причиной для отмены курса медикаментозного лечения, которое назначено ребенку. За исключением противосудорожных препаратов — по решению врача их прием прекращают за несколько дней до исследования. Но в любом случае, о приеме лекарств необходимо сообщить врачу, так как возможна корректировка процесса мониторинга.

Недопустимо проводить ЭЭГ детям в период острого инфекционного заболевания, особенно если оно сопровождается тяжелыми катаральными симптомами.

Накануне ЭЭГ желательно обеспечить ребенку покой и устранить факторы, способствующие эмоциональному возбуждению (громкая музыка, шум ремонтных работ).

Также, стоит отказаться от тонизирующих напитков и сладостей. Последний прием пищи должен состояться не позднее 2 часов перед электроэнцефалограммой (для грудных детей допустимо кормить во время процедуры).

От качества подготовительной работы напрямую зависит эффективность и информативность самого исследования.

Выполнение данных рекомендаций поможет легче перенести исследование и получить максимально точные результаты замеров.

Информация об активности клеток головного мозга выводится на экран монитора в режиме реального времени, а также заносится в память компьютера. После завершения регистрации данных проводится анализ. Доктор описывает общее состояние ЦНС, конкретизирует выявленные отклонения (при наличии).

При оценке ЭЭГ особое внимание уделяется показателям ритмов:

• основному (альфа) — фиксируется в затылочной доле;
• бета — наиболее четко определяются в лобной части;
• тета- и дельта — отчетливо регистрируются в период сна ребенка.

Анализ ЭЭГ — достаточно длительный процесс, занимающий от 3 до 10 дней.

Формулируя диагноз, доктор учитывает анамнез пациента и результаты прошлых исследований.