Моча на пробу Сулковича

Анализ мочи по методу Сулковича — полуколичественный метод определения содержания кальция в моче

Забор биологического материала проводит: Пациент делает самостоятельно

Биологический материал для исследования: Утренняя моча («средняя порция»)

Другие названия исследования на русском языке: Проба мочи по Сулковичу, Анализ мочи на кальций, определение уровня кальция в моче.

Названия исследования на английском языке: Qualitative Test, Semiquantitative Sulkowitch test, Sulkowitch Test

Что представляет собой проба Сулковича
Проба Сулковича – это полуколичественный метод определения содержания кальция в моче, применяемый для диагностики и контроля лечения заболеваний, которые сопровождаются нарушением метаболизма данного микроэлемента. Это анализ на присутствие кальция в моче с использованием простой процедуры титрования. Анализ определяет объем кальция, выводимого из организма с мочой.
В норме обратное всасывание кальция происходит в верхней части кишечника, процесс зависит от кислотности желудка, а также от ряда других сопутствующих факторов, включая количество присутствующего фосфата. Кальций является наиболее распространенным минералом в организме ребенка и одним из самых важных.
Детский организм нуждается в кальции для роста костей и зубов, нормальной работы нервной системы, скелетной мускулатуры, сердца и остановки кровотечения. Почти весь кальций в организме содержится в костях и меньшая его часть в крови.
Проба Сулковича используется для косвенного измерения достаточности кальция в организме, маркера для адекватного потребления и усвоения кальция, чрезмерного выведения кальция с мочой и для мониторинга адекватности потребления кальция с пищей или добавками. Потребность в кальции является уникальной для каждого человека, в зависимости от возраста, пола, уникальных потребностей, как в периоды роста ребенка, беременности и кормления грудью, а также при различных заболеваниях.
Какие параметры определяются при пробе Сулковича
Анализ оценивается в балах. Результаты пробы попадают в одну из трех категорий: низкий, нормальный или высокий.
Клиническое значение высоких результатов пробы Сульковича может быть результатом одной из многих возможностей. Эти возможности включают: чрезмерное потребление кальция с пищей, чрезмерное потребление добавок, потребление рациона с высоким содержанием рафинированного сахара, гипофункции щитовидной железы и многих других видов заболеваний. Результат может быть ложно повышен от приема различных лекарств, таких как кортикостероиды.
Клиническое значение результата, который определяется как низкий, может быть результатом недостаточного потребления кальция с пищей, снижения желудочной кислотности, плохое всасывание кальция в кишечнике, чрезмерное потребление белка, гипопаратиреоз, недостаточности витамина D и приема антацидов. Результат может быть снижен из-за приема тиазидных диуретиков и подщелачивающих веществ.
Какие результаты являются нормативными (референсными)
Норма: 1-2 балла
Сниженный (отрицательный) – менее 1 балла.
Возможные причины: недостаток витамина D, гипопаратиреоз, гипоальбуминемия, гипомагнезиемия, хроническая почечная недостаточность, прием лекарств (аспирина, индометацина, гипохлортиазида, пероральных контрацептивов).
Повышенный: 3-4 балла
Возможные причины: переизбыток витамина D, аденома паращитовидных желез, костные метастазы, злокачественные новообразования молочных желез или легких, болезнь Крона, сахарный диабет, остеопороз, гипертиреоз, синдром Фанкони (редкое нарушение функции канальцев почек), длительная иммобилизация, лейкоз или лимфома, множественная миелома, саркоидоз, неспецифический язвенный колит, синдром Кушинга, прием лекарств (анаболических стероидов, антацидов, фуросемида, витамина D).
Какой врач и в каких случаях назначает анализ на пробу Сулковича
Как правило, анализ назначает педиатр, врач общей практики, терапевт, уролог, нефролог, хирург, а также врачи других специальностей.
С какой целью проводится анализ
- для контроля лечения рахита в педиатрии.
- для диагностики заболеваний, сопровождающихся гиперкальциемией (избыток кальция в организме) и гиперкальциурией (черезмерное содержание кальция в моче). При гиперпаратиреозе, злокачественных новообразованиях, саркоидозе, и при заболеваниях, сопровождающихся гипокальциемией (пониженное содержание кальция в крови) и гипокальциурией (гипопаратиреоз, гипомагнезиемия, хроническая почечная недостаточность, острый панкреатит, алкоголизм).
- для оценки метаболизма кальция у пациентов, обследуемых в связи со злокачественными новообразованиями (молочных желез, легких, миеломной болезни), гипертиреозом, туберкулезом и некоторыми другими.
Когда назначается исследование?
- новорожденным — при ежегодном профилактическом осмотре;
- при наличии симптомов гиперкальциемии (слабость, раздражительность, угнетение сознания, жажда, полиурия, тошнота и рвота, запоры, аритмия);
- при наличии симптомов гипокальциемии (слабость, раздражительность, парестезия в периоральной области, пальцев рук и ног, мышечные спазмы (преимущественно мышц спины и нижних конечностей), одышка (бронхоспазм), изменение тембра голоса (ларингоспазм), судороги;
- при наличии симптомов нефролитиаза (камни в почках) — эпизоды интенсивной боли в области поясницы или по бокам живота с иррадиацией в паховую область, сопровождающиеся макрогематурией, тошнотой и рвотой, а также пассажем видимых камней с мочой;
- при обследовании пациента с заболеваниями, сопровождающимися бессимптомной гиперкальциемией (злокачественные новообразования молочных желез и легких, саркоидоз, гипертиреоз, туберкулез, состояние после трансплантации почки) и бессимптомной гипокальциемией (гипоальбуминемия, гипомагнезиемия, хроническая почечная недостаточность).
Как правильно самостоятельно провести забор мочи для исследования
Для сбора мочи у ребенка необходимо заранее приобрести в аптеке стерильные контейнеры с крышкой для анализа мочи, а для грудничков – специальные мочесборники. Мочу у ребенка собирают утром натощак. Накануне нежелательно кормить ребенка пигментированными овощами (свекла, морковь), шоколадом. Чтобы избежать бактериального загрязнения образца мочи, ребенка необходимо перед забором анализа подмыть. Не прикасайтесь руками к внутренней части контейнера, чтобы не перенести бактерии из рук в образец мочи для анализа.
Если ребенок уже достаточно взрослый, необходимо объяснить ему правильный порядок сбора анализа:
- Сам ребенок или родитель промывает кожу вокруг мочеиспускательного канала.
- ребенок начинает мочиться, прерывается и подставляет контейнер, чтобы собрать только чистую «среднюю» порцию мочи.
- При наборе 50-100 мл мочи в контейнер ребенок продолжает свободно мочиться.
Если ребенок еще маленький, или не может реагировать на вашу просьбу помочиться, анализ мочи может быть забран забирается врачом или медсестрой с помощью мягкой узкой трубки (катетера) который проводится в мочевой пузырь.
Чтобы забрать мочу у грудного ребенка, вам понадобится в область паха малыша пластырем приклеить одноразовый пластиковый мочеприемник, который продается в аптеках.
Когда сбор мочи окончен, закройте контейнер крышкой и вымойте руки. Если вы знаете, что от момента сбора мочи до доставки его в лабораторию пройдет более двух часов, контейнер с образцом необходимо хранить в холодильнике.
Как подготовить ребенка к анализу мочи
- Сбор мочи производить утром, натощак до первого приема пищи (для детей грудного возраста – перед первым кормлением).
- Для получения точного результата рекомендуется соблюдение диеты с нормальным (низким) содержанием кальция в течение 3 дней до сбора мочи на анализ.
- За 2 суток до анализа необходимо исключить прием мочегонных препаратов.
Что может исказить результаты пробы Сулковича
- Диета с повышенным содержанием кальция (зеленые овощи, молоко и молочные продукты), животного белка, рафинированных углеводов, алкоголя и кофеина может приводить к получению резко положительного результата.
- Многие лекарственные препараты влияют на степень экскреции кальция почками (например, аспирин и пероральные контрацептивы).
Вызов лаборанта на дом и забор мочи на дому
Для сдачи анализов вовсе не обязательно рано вставать и куда-то ехать. Особенно, если у Вас маленький ребенок, и, тем более, заболевший ребенок. Достаточно вызвать лабораторную бригаду ГК «Вирилис» по телефону +7 (812) 331-17-00 и опытные лаборанты приедут к вам домой в согласованное с Вами время.
В этом случае ребенок не будет испытывать сильного стресса, как при сдаче анализов в клинике, не будет подвергаться риску заразиться при общении с другими детьми в клинике.
Специалисты лабораторной диагностики ГК «Вирилис» прошли специальную психологическую подготовку, и знают, как выполнить забор анализов, чтобы ребенок не почувствовал дискомфорта. У нас все анализы сдаются без боли и слез.
Когда будут готовы результаты анализов и как их получить
Результаты клинических и биохимических анализов готовятся в течение суток. Результаты исследований вы можете получить по Вашему желанию в медицинском центре или по электронной почте.
В целях соблюдения закона о персональных данных по телефону результаты анализов не сообщаются.

ЗАПИСАТЬСЯ НА АНАЛИЗЫ

можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-17-00

Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона

отправьте онлайн-заявку или напишите в наш чат

Вызов детских врачей

Консультации диагностика

Процедуры на дому

Педиатрические бригады

ЛОР-врачи на дом

Лаборанты

Консультации детских врачей

Процедуры