Прививка от полиомиелита вакцинами «Полимилекс», «БиВакПолио»
Полиомиелит — острое, высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы. В основном протекает в бессимптомной или стёртой форме. Иногда случается так, что полиовирус проникает в ЦНС, размножается в мотонейронах, что приводит к их гибели, необратимым парезам или параличам иннервируемых ими мышц.
Как происходит заражение полиомиелитом ?
Заболеваемость полиомиелитом преобладает в летне-осенние месяцы. Чаще болеют дети от 6 месяцев до 5 лет. Ранее причиной заболевания были три типа полиовирусов (тип 1, тип 2 и тип 3), сейчас в природе активен только тип 1.
Проникнув в организм, вирус размножается в лимфатическом глоточном кольце (миндалины), кишечнике, регионарных лимфатических узлах, проникает в кровь, а в некоторых случаях и в центральную нервную систему, вызывая её поражение (особенно двигательных клеток передних рогов спинного мозга и ядер черепных нервов). В большинстве случаев полиомиелит протекает бессимптомно и инфекцию можно обнаружить лишь с помощью лабораторных исследований. В других случаях после инкубационного периода (3-35, чаще 9-11 сут) появляются признаки заболевания.
Вирус передается от человека к человеку в основном при прямом фекально-оральном контакте. Однако вирус также может передаваться при косвенном контакте с инфекционной слюной или фекалиями, или загрязненными сточными водами или водой. Полиомиелит также может распространяться при употреблении в пищу сырой или недоваренной пищи, питьевой воды или других напитков, загрязненных фекалиями зараженного человека.
Большинство людей с полиомиелитом не чувствуют себя больными!
У некоторых людей наблюдаются только незначительные симптомы, такие как лихорадка, усталость, тошнота, головная боль, заложенность носа, боль в горле, кашель, скованность в шее и спине и боль в руках и ногах. Большинство людей полностью выздоравливают.
В редких случаях инфекция полиомиелита вызывает постоянную потерю мышечной функции (паралич) в руках или ногах (обычно в ногах); смерть может наступить в случае потери функции мышц, используемых для дыхания, или инфекции мозга.
Люди являются единственным резервуаром для полиовируса. Случаи долгосрочного состояния носительства более 6 месяцев редки и были зарегистрированы только у людей с иммунодефицитом.
Факторы риска для паралитического заболевания:
отсутствие вакцинации увеличение времени от вакцинации увеличение возраста беременность тяжелые физические нагрузки удаление миндалин
В последние годы был достигнут существенный прогресс в устранении заболевания во всем мире. Только три страны остаются эндемичными по полиомиелиту: Афганистан, Нигерия и Пакистан. К сожалению, миграция из этих стран не позволяет прекратить вакцинации, потому что пока полиомиелит не будет искоренен повсеместно, даже страны, свободные от полиомиелита, подвержены риску вспышек заболеваний.
Как протекает болезнь?
Большинство случаев полиовирусных инфекций протекает бессимптомно. Соотношение случаев латентной инфекции к манифестирующим паралитическим формам колеблется от 1:100 до 1:1000.
Симптоматические случаи обычно характеризуются двумя фазами.
Первая, неспецифическая фебрильная фаза сопровождается (в небольшом количестве случаев) асептическим менингитом или паралитической болезнью. После того, как ребенок подвергся воздействию полиовируса, вирус размножается в ротоглотке и кишечном тракте.
Далее следует вторая фаза — вирусемия (распространение вируса по организму через кровь), которая может привести к инфекции центральной нервной системы. Репликация (размножение) полиовируса в двигательных нейронах переднего рога и ствола головного мозга приводит к разрушению нейронов и вызывает типичные клинические проявления паралитического полиомиелита.
Первые паралитические проявления полиомиелита обычно происходят через 7–21 день с момента первичного заражения (от 4 до 30 дней). Распространять вирус человек начинает после того, как вирус размножается и выделяется со слюной изо рта и калом. Этот период заканчивается с прекращением репликации и выделения вируса, обычно через 4-6 недель после заражения. После бытового контакта с диким полиовирусом более 90% восприимчивых людей в контакте с заболевшим человеком становятся инфицированными.
В зависимости от места паралича полиомиелит может быть классифицирован как
заболевание позвоночника бульбарного тракта или спинобульбарной формой (спинальный паралич обычно асимметричен)
Прогрессирование болезни до выраженного паралича быстрое (2-4 дня), обычно сопровождается лихорадкой и мышечными болями и редко прогрессирует уже после того, как температура пациента нормализуется.
Глубокие сухожильные рефлексы конечностей могут полностью отсутствовать или быть значительно угнетены. Бульбарный паралич может нарушить функции дыхания и глотания. Паралитический полиомиелит смертелен в 2% — 10% случаев. После острого эпизода у многих пациентов восстанавливается хотя бы некоторые двигательные функция. Окончательно прогноз восстановления обычно может быть установлен в течение 6 месяцев после появления паралича. Полиовирусная инфекция приводит к пожизненному иммунитету, специфичному для заражающего вирусного серотипа.
Пост-полиомиелитический синдром
После 30–40 лет у 25–40% людей, которые заразились паралитическим полиомиелитом в детстве, могут возникнуть мышечные боли и обострение существующей мышечной слабости или развиться паралич. Это заболевание, называемое пост-полиомиелитическим синдромом, наблюдается только у людей, инфицированных в эпоху циркуляции полиовируса до начала массовой иммунизации.
Факторы риска развития синдрома пост-полиомиелита включают:
более длительное время после острой полиовирусной инфекции, наличие постоянных остаточных нарушений после выздоровления от острого заболевания женский пол
Диагностика и лечение полиомиелита
Полиовирус выявляется в клинических образцах (обычно кала), полученных от пациента c с острой формой заболевания. Выделение в образцах кала может быть непостоянным и со временем снижаться. Обычно полиовирус может быть обнаружен в срок до 60 дней после начала паралича. В течение первых 3–10 дней после начала паралича полиовирус также может быть выделен из образцов ротоглотки, но образцы кала являются предпочтительным источником для диагностики. Полиовирус редко выявляется в крови или спинномозговой жидкости.
Полиовирус обнаруживается в образцах с помощью выделения клеточной культуры, после чего проводится ПЦР для выявления серотипа.
Лечение полиомиелита
Лечение заболевания только симптоматическое. Специфической терапии против полиовируса не существует.
Вакцинация против полиомиелита
Вакцинация — лучший способ защитить ребенка от полиомиелита. Мы предлагаем прививки препаратами «Полимилекс» и «БиВакПолио».
Все новорожденные и дети должны получать 4 дозы вакцины против полиомиелита в возрасте 2, 4 и 6–18 месяцев и 4–6 лет. Окончательная доза должна вводиться в возрасте до 4 лет, независимо от количества предыдущих доз, и должна быть дана спустя 6 месяцев после предыдущей дозы. Четвертая доза в обычной серии не требуется, если третья доза вводилась в возрасте старше 4 лет. Взрослые, которые едут в районы, где активно циркулирует вирус полиомиелита, которые не имеют прививки, или не завершили курс вакцинации, либо иммунный статус неизвестен, должны получать серию из 3 доз: 2 дозы, вводимые с интервалом 4–8 недель, и третью дозу, вводимую через 6–12 месяцев после второй.
Побочные эффекты вакцин
Незначительные местные реакции (боль и покраснение) могут возникнуть после введения вакцины. Поскольку вакцины содержат следовые количества стрептомицина, полимиксина В или неомицина, реакции гиперчувствительности могут возникать после введения вакцины у людей, страдающих аллергией на эти антибиотики.
Противопоказания для вакцинации
Вакцина не может назначаться людям с диареей. Противопоказаниями НЕ ЯВЛЯЮТСЯ незначительные заболевания верхних дыхательных путей даже с лихорадкой, легкие или умеренные местные реакции на предыдущую дозу вакцины, текущая антимикробная терапия и рецидивирующая фаза острого заболевания.Не следует назначать вакцину детям и взрослым, у которых после предыдущей дозы возникла сильная аллергическая (анафилактическая) реакция, либо имеется аллергия на стрептомицин, полимиксин В или неомицин.
Беременность и вакцинация
Хотя не было зарегистрировано никаких побочных эффектов среди беременных женщин или плодов, теоретически следует избегать вакцинации беременных женщин. Однако, если беременная женщина подвержена повышенному риску заражения и требует немедленной защиты от полиомиелита, вакцину можно назначать в соответствии с рекомендованными графиками для взрослых.
Вакцинация при иммунодефиците
Вакцина против полиомиелита является единственной вакциной, рекомендованной для вакцинации людей с иммунодефицитом. Многие люди с иммунодефицитом имеют иммунитет к полиовирусам в результате предыдущей вакцинации или воздействия вируса, когда они были иммунокомпетентны. Вакцинация иммунодефицитных лиц безопасно. Хотя защитный иммунный ответ у этих людей не может быть обеспечен, вакцинация может помочь создать некоторую защиту.
Преимущества вакцинации в любом детском медицинском центре ГК «ВИРИЛИС»
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА
вакцинация осуществляется только в специально оборудованных и лицензированных педиатрических медицинских центрах все используемые препараты разрешены к применению на территории Российской федерации и имеют необходимые сертификаты. качество препаратов, сроки годности и условия хранения тщательно контролируются медицинский персонал, осуществляющий вакцинацию, имеет сертификаты «вакцинальная медицинская сестра» и проходит регулярную дополнительную подготовку и аттестацию перед постановкой прививки любыми вакцинами в обязательном порядке проводится осмотр всех пациентов врачом по иммунопрофилактике. Цель осмотра – убедиться, что состояние организма пациента в норме, нет противопоказаний или медотвода от вакцинации, нет риска развития поствакцинальных осложнений. после постановки прививки обязательно нахождение пациента в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медицинской сестры на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно вам позвонит, уточнит состояние здоровья, убедится, что вакцинация прошла успешно. при необходимости или развития поствакцинальных осложнений, к вам на дом в течение суток после вакцинации бесплатно приедет детский врач, специалист по иммунопрофилактике, и окажет необходимую помощь.
Уважаемые родители! Заранее уточняйте оперативную информацию о наличии необходимой Вам вакцины в медицинском центре по тел.: 331-17-00
ЗАПИСАТЬСЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ ОТ ПОЛИОМИЕЛИТА
можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-17-00
Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона
отправьте онлайн-заявку или напишите в наш чат
