Краснуха или «немецкая корь» — это острое вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется аденопатией (увеличением и болезненностью лимфоузлов), сыпью и общими симптомами, которые обычно бывают легкими и кратковременными.
КРАЙНЕ ВАЖНО: Заболевание краснухой на ранних сроках беременности может вызвать самопроизвольный аборт, мертворождение или привести к врожденным дефектам у ребенка (слепота, глухота, аненцефалия). Именно этим особо опасно заболевание.
Краснуха вызывается РНК-вирусом, который передается воздушно-капельным или контактным путем. Инфицированные люди могут распространять вирусы уже во время бессимптомной фазы инфекции – начиная за 7 дней до появления сыпи и еще 15 дней после появления кожных симптомов. Период наибольшего риска — от нескольких дней до появления сыпи до 7 дней после появления сыпи. Внутриутробно инфицированные дети могут передавать вирусы краснухи в течение многих месяцев после рождения.
После перенесенной инфекции формируется пожизненный иммунитет. Важно знать! некоторые другие инфекции клинически неотличимы от краснухи, перенесенная инфекция, не подтвержденная иммунологической диагностикой, может оказаться не краснухой, и не гарантировать формирование иммунитета против нее.
Поэтому самый лучший способ предотвратить заражение краснухой — это сделать прививку. В любом из наших детских медицинских центров осуществляется вакцинация препаратами «Краснуха» и «ММР-2» .
Как протекает болезнь?
Большинство случаев болезни протекает в легкой форме. После 14–21-дневного инкубационного периода у подростков и взрослых возникает 1–5-дневное продромальное состояние, обычно проявляющееся субфебрильной температурой, недомоганием, конъюнктивитом и лимфаденопатией (припухлость и болезненность лимфоузлов головы и шеи. У детей продромальные эффекты могут быть минимальными или совсем отсутствовать. В начале заболевания наблюдается покраснение горла, на коже проявляется сыпь – красноватые плоские пятна, но более тусклые, чем при кори, и менее распространенные. Сыпь начинается на лице и шее и быстро распространяется на туловище и конечности. В начале может появиться бледная макулярная эритема, особенно на лице. На 2-й день сыпь часто становится более точечной — скарлатинообразной с красноватым приливом. На мягком небе образуются петехии (пятна Форгеймера), которые позже сливаются в красный румянец. Высыпания длятся от 3 до 5 дней.
Общие симптомы у детей обычно отсутствуют или слабо выражены и могут включать недомогание и случайные артралгии. Взрослые обычно страдают от жара (лихорадка проходит на 2-й день после высыпаний), общего недомогания, головной боли, тугоподвижности суставов, преходящего артрита и ринита.
К основным осложнениям краснухи относятся энцефалит, тромбоцитопеническая пурпура и средний отит. К счастью, они встречаются относительно редко.
Как отличить сыпь при краснухе от высыпаний при других болезнях?
Некоторые из инфекционных болезней можно отличить от краснухи следующим образом:
Краснуха отличается от кори более легкой, быстро исчезающей сыпью, более слабыми общими симптомами, а также отсутствием пятен Коплика в гортани. Скарлатина: в течение перового же дня болезни скарлатина вызывает более сильную интоксикацию и фарингит, чем краснуха. При вторичном сифилисе лимфоузлы не болезненны, а сыпь наблюдается на ладонях и подошвах. Инфекционный мононуклеоз может быть дифференцирован по более тяжелому фарингиту, более продолжительному недомоганию и атипичному лимфоцитозу, а также при тестировании на антитела к вирусу Эпштейна-Барра.
Лабораторное подтверждение диагноза необходимо беременным женщинам, пациентам с энцефалитом и всем новорожденным. Обнаружение вирусной РНК путем анализа цепной реакции обратной транскрипции и полимеразы образцов слизи из горла, носа или мочи достаточно для подтверждения диагноза краснухи.
Лечение краснухи является симптоматическим. Даже для энцефалита не существует специфической терапии.
Синдром врожденной краснухи у новорожденных
Синдром врожденной краснухи (CRS) — это состояние, которое возникает у развивающегося плода в утробе матери, если она заразилась вирусом краснухи. Беременные женщины, заразившись краснухой, подвержены риску выкидыша или мертворождения, а их развивающиеся дети подвержены риску серьезных врожденных дефектов с разрушительными последствиями на всю жизнь. Вирус краснухи может повлиять практически на все органы и ткани в организме развивающегося ребенка.
Наиболее распространенные врожденные дефекты от вируса краснухи:
Глухота Катаракта Пороки сердца Ограниченные интеллектуальные возможности Повреждения печени и селезенки Низкий вес при рождении Кожная сыпь при рождении
Менее распространенные осложнения внутриутробной краснухи:
Глаукома Повреждение мозга Проблемы со щитовидной железой Воспаление легких
Хотя конкретные симптомы можно лечить, лекарства от CRS не существует. Поэтому женщинам важно сделать прививку до того, как они забеременеют. Поскольку вакцина MMR является ослабленной живой вирусной вакциной, беременным женщинам, которые не были вакцинированы, следует подождать, чтобы получить вакцину MMR, до тех пор, пока они не родят.
Вакцинация для предотвращения заболевания краснухой
Лучшая защита ребенка от краснухи – это профилактическая прививка, например, с помощью комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи «MMR-2». Вакцина обеспечивает формирование иммунитета на 15 лет у 95% реципиентов. Также можно прививать ребенка моновакциной против краснухи.
Вакцина MMR-2 вводится позже, чем некоторые другие детские вакцины, поскольку антитела, передаваемые от матери ребенку, могут обеспечить некоторую защиту от заболевания и сделать вакцину MMR менее эффективной до достижения малышом возраста 1 года. Вакцина MMR очень безопасна и эффективна. При использовании комбинированной вакцины, такой как MMR, ребенку потребуется введение двух доз вакцины для лучшей защиты:
Первая доза в возрасте от 12 до 15 месяцев Вторая доза в возрасте от 4 до 6 лет
В случае, если ребенку не показана многокомпонентная вакцина, прививку можно сделать моно-вакциной «Краснуха».
Как проводится вакцинация?
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью и эпидемическим паротитом (краснухой). Вакцину вводят подкожно в объеме 0,5 мл под лопатку или в область плеча.
Какие побочные эффекты имеются у вакцин?
Болезненность в месте инъекции является наиболее распространенным побочным эффектом. Как и в случае любого лекарства, существует очень небольшой риск того, что после получения вакцины может возникнуть серьезная проблема в виде анафилактической реакции.
Кому противопоказана вакцинация против краснухи?
Любой ребенок, у кого были серьезные аллергические реакции на предыдущее введение дозы вакцины против паротита, не должен прививаться. Также вакцинация противопоказана при раке, использованием иммунодепрессантов или при ВИЧ-инфекции с тяжелой иммуносупрессией. Вакцинация противопоказана при беременности.
Может ли привитый ребенок заболеть краснухой?
Вакцина не обеспечивает абсолютную защиту от краснухи. Дети, которые получали одну или две дозы вакцины, все еще могут заболеть краснуху и быть заразными. Это не значит, что вакцина неэффективна. У привитых детей симптомы болезни, как правило, слабее, а осложнения встречаются реже.
Преимущества вакцинации в любом детском медицинском центре ГК «ВИРИЛИС»
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА
вакцинация осуществляется только в специально оборудованных и лицензированных педиатрических медицинских центрах все используемые препараты разрешены к применению на территории Российской федерации и имеют необходимые сертификаты. качество препаратов, сроки годности и условия хранения тщательно контролируются медицинский персонал, осуществляющий вакцинацию, имеет сертификаты «вакцинальная медицинская сестра» и проходит регулярную дополнительную подготовку и аттестацию перед постановкой прививки любыми вакцинами в обязательном порядке проводится осмотр всех пациентов врачом по иммунопрофилактике. Цель осмотра – убедиться, что состояние организма пациента в норме, нет противопоказаний или медотвода от вакцинации, нет риска развития поствакцинальных осложнений. после постановки прививки обязательно нахождение пациента в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медицинской сестры на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно вам позвонит, уточнит состояние здоровья, убедится, что вакцинация прошла успешно. при необходимости или развития поствакцинальных осложнений, к вам на дом в течение суток после вакцинации бесплатно приедет детский врач, специалист по иммунопрофилактике, и окажет необходимую помощь.
Уважаемые родители! Заранее уточняйте оперативную информацию о наличии необходимой Вам вакцины в медицинском центре по тел.: 331-17-00
ЗАПИСАТЬСЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ ОТ КРАСНУХИ
можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-17-00
Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона
отправьте онлайн-заявку или напишите в наш чат
