• Лицензии и реквизиты
  • Защита персональных данных
logo
331-17-00 Единый телефон
Врач на дом
Запись к врачу
Меню
МЕНЮМЕНЮ
  • О нас
    • Наша миссия
    • Оздоровительная медицина
    • Экологичная медицина
    • Оплата
    • Контроль качества
    • Клиентам страховых компаний
    • Правила обслуживания детей
    • Стандарт наблюдения детей
    • Лицензии и документы
    • Благотворительность
    • Партнеры
  • Медицина на дому
        • Вызов детских врачей

        • Педиатр на дом
        • Дородовая консультация
        • ЛОР-врач на дом
        • Грудное вскармливание
        • Сомнолог на дом
        • Невролог на дом
        • Окулист на дом
        • Ортопед на дом
        • Остеопат на дом
        • Хирург на дом
        • Диагностика

        • Забор анализов на дому
        • Чек-Ап детский на дому
        • Цены услуг на дому
        • Процедуры на дому

        • Массаж на дому
        • Плавание на дому
        • Фотохромтерапия на дому
        • Физиотерапия на дому
        • Фототерапия на дому
  • Врачи на дом
        • Педиатры на дом

        • Барсукова Елена Яковлевна
        • Булынцева Татьяна Ивановна
        • Ганина Марина Юрьевна
        • Гудошникова Алёна Владимировна
        • Гусарина Надежда Дмитриевна
        • Иванченко Дарья Владимировна
        • Камалов Владимир Юрьевич
        • Катикова Надежда Вячеславовна
        • Кодолова Елена Васильевна
        • Макарова Любовь Николаевна
        • Малова Наталья Сергеевна
        • Назаренко Галина Владимировна
        • Пендо Наталья Анатольевна
        • Русакова Евгения Александровна
        • Соболева Надежда Леонидовна
        • Софиенко Ольга Моисеевна
        • Спригуль Наталья Сергеевна
        • Федотова Мария Викторовна
        • Хажина Нина Рамильевна
        • Чарнецкая Софья Александровна
        • ЛОР-врачи на дом

        • Акберов Эльчин Рафикович
        • Бурнусуз Денис Игоревич
        • Демьяненко Елена Владиславовна
        • Дьяков Илья Михайлович
        • Коврова Анна Константиновна
        • Мелоян Грайр Фоликович
        • Спригуль Наталья Сергеевна
        • Лаборанты

        • Большакова Анастасия Сергеевна
        • Мурадалиева Фатима Сефербеговна
        • Ополченная Эвелина Александровна
        • Сосулина Елена Анатольевна
  • Услуги
        • Консультации детских врачей

        • Педиатр
        • ЛОР-врач
        • Аллерголог
        • Аудиолог
        • Гастроэнтеролог
        • Гематолог
        • Гинеколог
        • Гомеопат
        • Дерматолог
        • Иммунолог
        • Инфекционист
        • Кардиолог
        • Логопед
        • Врач ЛФК
        • Невролог
        • Нефролог
        • Окулист
        • Ортопед
        • Остеопат
        • Психиатр
        • Психолог
        • Пульмонолог
        • Уролог
        • Физиотерапевт
        • Фтизиатр
        • Хирург
        • Эндокринолог
        • Врач по иммунопрофилактике
        • ЛОР-эндоскопия ребенку
        • Процедуры

        • Акватерапия
        • Дренажный массаж
        • Логопедический массаж
        • Соляная пещера
        • Электрофорез
        • Комплексные программы
        • Медкарта к детскому саду
        • Медкарта в школу
        • Подготовка к медицинским исследованиям и процедурам
  • Анализы
        • Антитела к COVID-19
        • Прейскурант на анализы
        • Правила забора анализов
        • Генетические исследования
        • Клинический анализ крови
        • Кровь на общий билирубин
        • Кровь на глюкозу
        • Кровь на АЛТ АСТ
        • Кровь на СРБ
        • Кровь на креатинин
        • Кровь на щелочную фосфотазу
        • Кровь на антистрептолизин
        • Кровь на иммуноглобулины
        • Кровь на гормоны
        • Кровь на вирус Эбштейн-Барра
        • Кровь на мононуклеоз
        • Кровь на витамин B12
        • Кровь на витамин Д
        • Кровь на уровень железа
        • Кровь на цитомегаловирус
        • Мазок на цитомегаловирус
        • Общий анализ мочи
        • Моча на пробу Сулковича
        • Посев на микрофлору
        • Риноцитограмма
        • Кал на простейшие
        • Кал на яйца гельминтов
        • Кал на содержание углеводов
        • Кал на дисбактериоз
        • Кал на энтеробиоз
        • Кал посев на микрофлору
        • Копрограмма
  • Медосмотры
        • Чек-Ап детский в МЦ
        • Чек-Ап детский на ДОМУ
        • Медосмотр в месяц
        • Медосмотр к году
        • Медосмотр к саду
        • Медосмотр к школе
        • Медосмотр для спорта
        • Комплексные программы
  • Вакцинация
        • Врач по иммунопрофилактике
        • Вакцина «АДАСЕЛЬ»
        • Вакцина «АДС-М»
        • Вакцина «АЛЬГАВАК М»
        • Вакцина «БиВак Полио»
        • Вакцина «Ваксигрип»
        • Вакцина «ВАРИЛРИКС»
        • Вакцина «ВИАНВАК»
        • Вакцина «ГАРДАСИЛ»
        • Вакцина «Гриппол плюс»
        • Вакцина «ДИВАКЦИНА»
        • Вакцина «ИНФАНРИКС»
        • Вакцина «ИНФАНРИКС ГЕКСА»
        • Вакцина «КЛЕЩ-Э-ВАК»
        • Вакцина «КОРЬ»
        • Вакцина «КРАСНУХА»
        • Вакцина «МЕНАКТРА»
        • Вакцина «ММР-II»
        • Вакцина «ПАРОТИТ»
        • Вакцина «ПЕНТАКСИМ»
        • Вакцина «ПОЛИМИЛЕКС»
        • Вакцина «ПРЕВЕНАР-13»
        • Вакцина «РЕГЕВАК В»
        • Вакцина «РОТАТЕК»
        • Вакцина «СИНФЛОРИКС»
        • Вакцина «УЛЬТРИКС»
        • Вакцина «ХАВРИКС»
        • Вакцина «ЭНЦЕВИР»
        • Вакцина «ЭНЦЕВИР-НЕО» детский
        • Вакцина «ЭУВАКС»
        • Проба «МАНТУ»
        • «ДИАСКИНТЕСТ»
        • Календарь прививок 2020 для детей
        • Дополнительная вакцинация детей
        • Календарь прививок для взрослых
        • Цены на вакцинацию
  • Прививки
        • Профилактика гепатита А
        • Профилактика гепатита B
        • Профилактика брюшного тифа
        • Профилактика ветряной оспы (ветрянки)
        • Профилактика вируса ВПЧ
        • Профилактика гриппа
        • Профилактика дифтерии
        • Профилактика клещевого энцефалита
        • Профилактика менингококка
        • Профилактика коклюша
        • Профилактика кори
        • Профилактика краснухи
        • Профилактика паротита (свинки)
        • Профилактика пневмококка
        • Профилактика полиомиелита
        • Профилактика ротавируса
        • Профилактика столбняка
        • Профилактика туберкулеза
  • Блог
    • COVID-19
      • Пандемия коронавируса
      • 10 мифов о COVID-19
      • Коронавирусная инфекция у детей
    • Советы детских врачей
      • Ультразвуковая терапия
      • Как стать современным родителем
      • Семейный врач или педиатр
      • Первый раз в детский сад или школу
      • Осенние простуды у школьников
      • Если ребенок часто болеет
      • Зачем малышам нужен гинеколог
      • Медицинская карта в школу или детский сад
      • Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности?
      • Как новорожденный малыш влияет на сон родителей?
      • Помощь остеопата при проблемах с грудным вскармливанием
      • Как подготовиться к сезону клещей?
      • Дети и солнце, польза или вред
      • Что такое ЛОР-эндоскопия, и зачем она нужна?
      • Грудничковое плавание
      • Заболевания ногтевых пластин у детей
      • Зачем моему ребенку нужен гинеколог?
      • Миопия школьника. Как сохранить остроту зрения школьника
      • Нарушения сна у детей. Как сохранить режим ребенка в период длинных праздничных дней.
      • Восстановительное лечение для детей и взрослых. Чем может помочь физиотерапия?
      • Роль оздоровительной медицины
      • Синехии малых половых губ!
      • Хронический тонзиллит
      • О гигиене наружных половых органов девочки
      • Секреторный отит. О чем молчат дети?
      • Развитие зрения у детей. Когда нужны осмотры офтальмолога?
      • Оценка вегетативного статуса
      • Водянка яичек у малышей
      • Такие разные ТЕЙПЫ
      • Аденоиды у детей
      • Крипторхизм
      • Энкопрез у детей
    • Советы педиатра
      • Как защитить ребенка от ОРВИ в период, когда не проводится вакцинация
      • Витамин Д и иммунитет ребенка
      • Острые кишечные инфекции
      • Как подготовиться к сезону отпусков
      • Принципы здорового питания
      • Как правильно оформить карту к школе и саду?
      • Менингококковая инфекция. Специфическая профилактика.
      • Пневмония
      • Кашель у детей
      • Аллергический ринит
      • У Вас насморк? Что делать?
      • Вакцинация детей первого года жизни
    • Советы врача ЛФК и физиотерапевта
      • Как у детей связаны осанка и речь
      • Формирование походки у ребенка
      • О хорошем сне для детей.
      • Детский БОС
      • Плоскостопие у ребенка.
      • Рефлексотерапия как метод восстановительной медицины
      • Альтернатива медикаментозному лечению
    • Советы ортопеда и невролога
      • Правильная сменная обувь школьнику
      • Рабочее место школьника для учебы
      • Тики и навязчивости
      • Выбор рюкзака для школьника
      • Как правильно подобрать обувь малышу на лето?
      • Остеопатия для детей и родителей
      • Коррекция стопы ребенка — всегда по сезону
      • Коррекция осанки и плоскостопия
      • Остеопат для детей первого года жизни
      • Чем отличается остеопатия от массажа и мануальной терапии?
      • Остеопат для детей старше года
      • Энурез у детей
      • Остеопатия для беременных
    • Все о вакцинации и прививках
      • 5 факторов иммунитета у ребенка
      • Вакцинация в школе или детском саду
      • Непривитый ребенок рядом
      • Медотвод от прививок
      • Укус клеща - что делать?
    • Советы психолога
      • Чистописание и развитие мозга
      • Приучаем ребенка к горшку
      • Энурез в эпоху памперсов
    • Все о медицине на дому
      • Когда вызывать педиатра
      • Если у ребенка диарея
      • Если ребенок кашляет
      • Врач на дом недоношенному ребенку
      • Вызов невролога при нарушении тонуса
      • Вызов хирурга при пупочной грыже
      • Ортопед на дом при плоскостопии
      • Вызов врача при рвоте у ребенка
      • Вызов педиатра при температуре
      • Вызов врача при детских травмах
    • Главный редактор блога
  • Цены
  • Оплата
  • Контакты
Личный кабинет
Доктор советует

Походка у малышей. Правильные первые шаги, как избежать нарушений, как скорректировать проблемы.

Рассказывает Дарья Павловна Минисиярова,

Врач ЛФК, диетолог детского медицинского центра «Аква-Доктор»

В первые годы жизни у детей могут наблюдаться явные нарушения походки. Хотя многие из таких отклонений довольно распространены и проходят самостоятельно, некоторые из них требуют коррекции или проведения лечения.


До тех пор, пока ребенку не исполнится примерно 3 года, его нормальная походка не будет похожа на походку взрослого. Таких отличий достаточно много, и они являются нормальными. Походка ребенка отличается широкой стойкой с быстрой ритмикой (каденсом) и короткими шагами. Ноги у малыша еще ротированы кнаружи. Свод стопы такой же, как у взрослого при плоскостопии. Координация шага и ответного маха рукой развивается только к возрасту 15-18 месяцев. Бежать и менять направление ребенок сможет только после 2-х летнего возраста. К достижению школьного возраста длина шага у ребенка увеличивается, а частота шагов замедляется. Походка и осанка у взрослых возникают примерно в возрасте 8 лет.

Чтобы оценить норму и патологию походки, необходимо знать основные этапы ее нормального развития.

  • Нормы развития двигательных навыков

    Нормы развития двигательных навыков

     

    Сидеть без опоры

    6-8 месяцев

    Ползать на четвереньках

    9-11 месяцев

    Самостоятельно ходить

    12-14 месяцев

    Поднимитесь по лестнице на четвереньках

    15 месяцев

    Спуск по ступенькам

    20-24 месяца

    Подъем по ступенькам (чередуя ноги)

    3 года

    Прыжок на одной ноге, прыжок в длину

    4 года

    Баланс на одной ноге 20 секунд

    6-7 лет

  • Нормальные варианты походки у детей

    Хотя родители нередко обращаются за консультацией врача по поводу нижеприведенных вариантов, следующие особенности походки у детей считаются нормальными:

    • Ходьба на пальцах ног распространена до 3 лет.

    • Подворачивание стопы внутрь может проявляться из-за постоянной антеверсии (поворот с наклоном вперед) бедренной кости. Дети ходят так, чтобы колени и ступни были направлены внутрь (это чаще всего встречается в возрасте от 3 до 8 лет).

    • Также часто встречается внутренний перекрут большеберцовой кости (колени направлены вперед, а стопы направлены внутрь).

    • Гибкий С-образный боковой край стопы – приходит в норму самостоятельно к 6 годам.

    • Кривые ноги (genu varus) распространены с рождения до раннего детства, максимум в возрасте 1 года, часто с расхождением пальцев ног. В большинстве случаев проходит к 18 месяцам.

    • Стук в коленях (genu valgus) — обычное явление, связанное с ростом пальцев ног. Проходит к 7 годам.

    • Плоскостопие у детей — обычное дело. Арка стопы ребенка не развивается, по крайней мере, до 2–3 лет. Плоскостопие обычно проходит к 6 годам, но в 15% случаев сохраняется.

    • Кривые пальцы ног – из-за чрезмерной нагрузки на ноги в детстве.

    Если эти нормальные в определенном возрасте отклонения сохраняются позже, чем ожидалось, прогрессируют или асимметричны, сопровождаются болями и функциональными ограничениями, тогда необходима консультация у детского травматолога- ортопеда.

  • Аномальная походка у детей

    К аномальным признакам нарушений, требующим внимания родителей и врачей, относятся следующие:

    • Анталгическая походка (походка, вызванная болью).

    • Уменьшено время возможной нагрузки на одну из ног.

    • Маленький ребенок может проявлять нежелание вставать на ноги.

    • «Круговая» походка, когда ребенок словно кружится вокруг одной ноги.

    • Чрезмерное отведение бедра при повороте ноги вперед.

    • Несоответствие длины ног.

    • Ограниченная подвижность суставов.

    • Спастическая походка.

    • Скованность, волочение стопы с переворотом стопы. Это часто наблюдается при неврологических заболеваниях.

    • Атаксическая (несогласованная) походка.

    • Неустойчивость ходьбы (атактическая походка) с чередованием узкой и широкой постановки ног.

    • Походка Тренделенберга («матросская походка» с вращением бедер, коленей и ступней наружу.

    • Постоянная походка на носках без контакта опоры с пяткой.

    • Вышагивающая походка (нога высоко приподнимается при каждом шаге).

    • Неуклюжая походка (проблемы с координацией движений, падения.

  • Оценка нарушения походки

    Задержка развития навыков ходьбы после 18 месяцев требует тщательной оценки, особенно у мальчиков, чтобы исключить нервно-мышечные заболевания, равно как и общую задержка в развитии речи, слуха, зрения и мелкой моторики. Задержка развития требуют рассмотрения врачом метаболических причин (остеомаляция и лизосомная болезнь). Неблагоприятным признаком является регресс уже приобретенных двигательных навыков, который нередко возникает при артритах, воспалительных миопатиях и нейродегенеративных расстройствах.

    Наличие постоянных болей с острым началом и хромотой может указывать на травму или инфекционно-воспалительные заболевания. Незаметные травмы часто встречаются у очень маленьких детей. Перелом у малышей необходимо учитывать у явно здоровых, но не способных встать на ноги или нести свой вес детей. Травмы могут быть вызваны чрезмерным перенапряжением (стрессовые переломы, отрывные переломы). Этот вариант чаще встречается у активных детей.

    Нарушение походки (анталгическая хромота) и скованность чаще встречаются при ювенильном идиопатическом артрите. Страдающие им дети проявляют раздражительность, плохо спят, отказываются ходить.

    Если проблемы ухудшаются по утрам или после периодов покоя, это указывает указывают на воспалительные причины.

    История укусов клещей с последующими болями в суставах и мышцах может говорить о развившемся боррелиозе.

    Сыпь, такая как при псориазе, может быть связана с псориатическим артритом. Фоточувствительная сыпь при артралгии и недомогании, особенно у девочек-подростков, может указывать на системную красную волчанку. Макулопапулезная сыпь, часто возникающая при высокой температуре, характерна для ювенильного артрита.

  • Как правильно проверить походку ребенка и его устойчивость?

    • Сначала понаблюдайте за входящим в комнату ребенком — скорость, шаг, равновесие.

    • Попросите его пройти через комнату, повернуться и вернуться.

    • Попросите ребенка пройтись, ставя ступни пятку к носку по прямой линии.

    • Попросите пройтись на носках по прямой, а затем на пятках по прямой.

    • Попросите ребенка подпрыгнуть на каждой ноге отдельно.

    • Попросите ребенка сделать неглубокое приседание или сгибание ноги в колене.

    • Попросите ребенка встать со стула и пройти через комнату, повернуться и вернуться к вам.

    • Оцените функцию мозжечка — например, попросите малыша поставить ноги вместе, вытянуть руки в стороны и закрыть глаза, либо попасть пальцем в нос при отрытых и закрытых глазах.

Если есть подозрение на отклонения от нормы, необходимо получить консультацию у педиатра или детского травмотолога-отропеда. Врач может назначить следующие виды исследований: анализы крови, посев крови и серологические исследования, анализ на анитетела, рентген, КТ и МРТ, УЗИ, генетическое тестирование.

СВЕЖИЕ ЗАПИСИ

Про Витамин D
Опубликовано : 7 апреля 2021
Про Витамин D
Рассказывает Тарайкович Анна Александровна Врач-эндокринолог детского медицинского центра «Мамарада» Так что же такое этот «витамин Д», почему многие учёные его называют «гормон Д», как его...
Узнать больше
Урофлоуметрия
Опубликовано : 31 марта 2021
Урофлоуметрия
Рассказывает Тимошенко Павел Александрович Врач-уролог-андролог детского медицинского центра «Аква-Доктор» Урофлоуметрия – это клинический метод неинвазивного исследования объёмной скорости потока мочи и других физиологических параметров во...
Узнать больше
Лечение гальванический током. Лекарственный электрофорез
Опубликовано : 17 марта 2021
Лечение гальванический током. Лекарственный электрофорез
Рассказывает Шеворыкина Ольга Юрьевна Врач-педиатр, физиотерапевт, заведующий отделением детского медицинского центра «ОННИ» Самым «старым» методом аппаратной физиотерапии, которому уже больше двухсот лет, является постоянный ток,...
Узнать больше
Вызов врача
Детская медицина на дому
3 ПРИЧИНЫ
ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ
1
Комфортно
Ваш малыш дома - ему комфортно, в знакомой обстановке, вокруг родные и близкие
2
Удобно
Не надо выходить из дома. Врач не ограничен временем приема и пробудет столько, сколько необходимо
3
Безопасно
Если ребенку не исполнилось года или он плохо себя чувствует, то его иммунитет ослаблен. В таких ситуациях необходимо избегать контактов с другими детьми.


Мы работаем, чтобы дети росли здоровыми!


logo
Официальный сайт Группы Компаний «ВИРИЛИС»
Узнать больше

Работаем с 1991 года. Профессионально
оказываем специализированную педиатрическую
медицинскую помощь детям в медицинских
центрах и на дому.

Гарантируем конфиденциальность и защиту персональных
данных клиентов, (с) 2021.

Любая информация или цены на сайте не являются офертой.

Авторские права на содержание опубликованных на сайте
текстов и изображений защищены.

 

Соблюдение требований стандарта

ведения безопасной деятельности

Мы работаем, чтобы дети росли здоровыми!
  • ГК «ВИРИЛИС»
  • Педиатры
  • Нам доверяют
  • Детская медицина на дому
  • Лицензии и реквизиты
  • Правовое уведомление
  • Медицинские центры
  • Конфиденциальность
  • Медицинские программы
  • Вакцинация
  • Условия
  • Контакты
  • Сбор cookie
  • Контроль качества
331-17-00 Единый телефон
Создание сайта компания Wingi
Благодарим за отправку заявки,
в ближайшее время с вами свяжется диспетчер по обслуживанию клиентов страховых программ
Закрыть окно
Запись к врачу


Врач на дом


Благодарим, что доверили нам здоровье Вашего ребенка. Мы получили Вашу заявку.
В ближайшее время с Вами свяжется специалист для уточнения информации.
 

На этом сайте используются файлы cookie. Продолжая просмотр сайта, вы разрешаете их использование. Подробнее.

Благодарим Вас за обращение в службу сервиса и качества!

Ваше электронное обращение успешно отправлено в службу сервиса и качества детских медицинских центров Группы Компаний «Вирилис». В течение 24 часов с Вами свяжется сотрудник для уточнения информации!

Мы работаем чтобы дети росли здоровыми!

Группа Компаний «ВИРИЛИС»
Детские медицинские центры в Санкт-Петербурге